De acuerdo con el documento aprobado por CISMAI (semióticos médicos en el abuso sexual de niños prepúberes) el abuso sexual presenta un conjunto de signos y síntomas específicos no detectables excepto en un contexto clínico aunque la detección y el diagnóstico sean problemas complejos en en el que se entrelazan factores médicos, psicológicos, sociales y legales lo que hace imprescindible involucrar a más profesionales.

En virtud de esto, el diagnóstico de abuso sexual representa un diagnóstico multidisciplinario. Rara vez es posible un diagnóstico puramente médico: en la literatura internacional se informa que entre el 50% y el 90% de los menores que son víctimas de abuso sexual establecido tienen hallazgos genitales y / o anales normales o inespecíficos. Es un deber de todos los colegas que trabajan en tales contextos considerar algunas pistas con preocupación:



Signos de sexualización traumática:

- dibujos y / o historias sexualmente explícitos e inapropiados
a la edad;

- interacción sexual con otras personas;

- masturbación forzada o introducción de objetos en la vagina;

- incomodidad o negativa a desvestirse para exámenes o actividades médicas
Deportes;

- inhibición y preocupación por asuntos sexuales;

- Implementación de formas tempranas de seducción.

Afirmación espontánea del niño de que ha sufrido acoso sexual:

• Trastornos de la alimentación;

• Trastornos del control de esfínteres;

dolor de cabeza depresión

• Trastornos del estado de ánimo;

• Presencia de fobias;

• Exhibicionismo;

• Dificultades relacionales con ambos sexos;

• Enuresi;

la necesidad de pensar

• Inhibición, falta de impulso vital, fatiga crónica, desmotivación;

• Disminución del rendimiento académico o ausencias frecuentes y prolongadas.

Anuncio En los adolescentes, en particular, es normal un mayor interés en la sexualidad, sin embargo, hay algunos signos que pueden indicar abuso sexual:

- promiscuidad sexual (múltiples parejas);

- prostitución adolescente;

- embarazos precoces;

- intentos de suicidio;

- alejamiento inusual de la familia;

- abuso de drogas y alcohol.

Indicadores de violencia presenciada:

- Mayor incidencia de trastorno por estrés postraumático complejo (Herman)

- Inestabilidad afectiva

– Impulsività

- Dificultad para modular la ira

- Preocupaciones suicidas

- Autolesiones

película para superar una ruptura

– Amnesia

- Recuerdos intrusivos de episodios traumáticos.

- Impotencia - vergüenza-culpa

- Aceptación de la violencia como regla de las relaciones emocionales

- Somatización

- Trastornos del apego

- Problemas escolares

- Depresion y ansiedad

¿Cómo trabajas en estos casos? Es necesario tener en cuenta, luego de una evaluación en equipo interdisciplinario, considerar un proceso de intervención dividido en 4 fases:

- detección: identificación de los signos de malestar de los menores y los riesgos para su crecimiento, relacionados con las conductas nocivas de los adultos;

- protección: intervención dirigida a frenar el maltrato / comportamiento abusivo, modulado en relación a la gravedad del mismo y en los casos más graves;

- evaluación: un camino destinado a evaluar el panorama general de la situación traumática en sus aspectos individuales y relacionales;

- tratamiento: intervención destinada a restaurar una condición suficiente de bienestar para el menor.

ARTÍCULO RECOMENDADO:

PTSD, activación genética y abuso infantil

BIBLIOGRAFÍA:

  • Consulta de O.M.S. sobre Abuso y Prevención de Niños 1999
  • Malacrea M. (2004). El 'buen trato': una alternativa multifacética al maltrato infantil, Ciudadanos en aumento, 1, 1-17. DESCARGAR
  • Saunders, B.E., Berliner, L., Hanson, R.F. (2001). Directrices para el tratamiento psicosocial del abuso físico y sexual infantil intrafamiliar, Charleston (SC). DESCARGAR
  • Malacrea, M. (2005). De: Herman J. L. (1992). Trauma y recuperación, Libros básicos. Tr. Eso. (2005). Curación de un trauma, Edizioni MAGI, Turín.
  • Malacrea, M. (2007). Experiencias traumáticas infantiles y adopción, Justicia de menores, 2/2007, 185-195.
  • Malacrea M. y Lorenzini S. (2002). Niños maltratados. Lineamientos en el debate internacional, Raffaello Cortina, Milán. COMPRAR EN LINEA
  • Bianchi, D., Moretti E. (editado por). Vid en el equilibrio. Investigación retrospectiva de malos tratos y abusos en la infancia, Artículos del Centro Nacional de Documentación y Análisis de la Infancia y la Adolescencia, Temas y Documentos 40, Istituto degli Innocenti, Florencia.
  • Cirillo S. y Di Blasio P. (1989). La familia abusiva, Raffaello Cortina, Milán. COMPRAR EN LINEA