los ansia es una emoción caracterizada por sentimientos de tensión, amenaza, preocupación y cambios físicos, como aumento de la presión arterial.

Ansiedad y estados de ansiedad. Trastornos d

Ansiedad: definición y significado

los ansia es una emoción caracterizada por sentimientos de tensión, amenaza, preocupación y cambios físicos, como aumento de la presión arterial.



Personas con Desórdenes de ansiedad suelen tener pensamientos y preocupaciones recurrentes. Además, pueden evitar ciertas situaciones, como tratar de gestionar (o no abordar) las preocupaciones. LA síntomas físicos de ansiedad sudoración, temblores, taquicardia y vértigo / mareo son más frecuentes.

La palabra ansia , del latín angere que significa 'apretar', comunica muy bien la sensación de malestar que experimentan quienes padecen alguno de los trastornos relacionados con su espectro, o la idea de coacción, vergüenza e incertidumbre sobre el futuro. L ' ansia De hecho, es un estado caracterizado por sentimientos de miedo y preocupación no conectados, al menos aparentemente, a ningún estímulo específico, a diferencia del miedo que presupone un peligro real. La Asociación Estadounidense de Psiquiatría (1994) lo describe como:

'La anticipación aprensiva de un peligro o un evento negativo futuro, acompañada de sentimientos de disforia o síntomas físicos de tensión. Los elementos expuestos al riesgo pueden pertenecer tanto al mundo interno como al externo ”(APA, 1994; cit. En: Franceschina et al., 2004, p. 213).

ataques de pánico mientras duerme

Ansiedad: historia del término

Anuncio Los antiguos griegos lo llamaban melancolía y pensaban que se derivaba de un exceso de bilis negra presente en el cuerpo. Esta idea, apoyada por Hipócrates y aceptada por Aristóteles, fue curiosamente tratada con vino, un remedio natural para los síntomas fisiológicos manifestados. Solo desde la Edad Media en adelante ansia fue concebido como una enfermedad mental y espiritual, que la religión puede remediar mediante la redención de los pecados del paciente. Aunque la investigación médico-biológica se desarrollará durante la Ilustración, muchos remedios como decocciones, derramamiento de sangre, el uso de opio y piedras preciosas, seguirán desempeñando un papel principal en tratamiento de los síntomas de ansiedad entre la población. Solo a partir del 800 en adelante ansia progresivamente se concibe como una enfermedad mental a ser tratada con drogas y psicoterapia, para ser entendida etimológicamente como 'terapia del alma'.

Diferencia entre ansiedad y miedo: distinguirlos y comprender su valor

los ansia es diferente del miedo, ya que el miedo es una reacción funcional para enfrentar un peligro inmediato mientras el ansia tiene como objetivo abordar una preocupación sobre la verificabilidad de un evento futuro. Los psicólogos enfatizan este aspecto de 'inmediatez' propio del miedo, en contraste con el acto de 'predicción' que caracteriza al ansia . Cabe destacar que el ansia y el miedo no son necesariamente sensaciones “malas”, sino que por el contrario tienen un papel adaptativo. El miedo, de hecho, es fundamental en la respuesta de “lucha o huida”, que nos permite movilizar todos nuestros recursos para afrontar la amenaza o, alternativamente, huir de ella. Por esta razón, en las circunstancias adecuadas, una reacción de miedo puede salvar nuestra vida. Del mismo modo, el ansia nos ayuda a identificar amenazas futuras y a resguardarnos de ellas, diseñando escenarios hipotéticos en los que podríamos estar involucrados y, en ese caso, tendríamos que enfrentar la situación temida. De hecho, como nos enseña la ley de Yerkes y Dodson (1908), una grado correcto de ansiedad (por lo tanto, no excesivo) nos permite tener más rendimiento que cuando estamos tranquilos. Sin embargo, en humanos, pero también en animales, la ansia a menudo trasciende sus aspectos adaptativos, es decir, útiles, a otros no adaptativos, ya que las reacciones de ansiedad se generalizan a una serie de situaciones 'neutrales'.

Trastornos de ansiedad: cuando el malestar se vuelve clínicamente relevante

Según la información proporcionada en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (quinta edición; DSM-5; Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 2013), desórdenes de ansiedad difieren del miedo normal o ansia evolutivos porque son excesivos o persistentes (generalmente duran 6 meses o más) en relación con la etapa de desarrollo.

Mucho desórdenes de ansiedad se desarrollan en la infancia y tienden a persistir cuando no se tratan. La mayoría se encuentran más comúnmente en la población femenina, con una proporción de 2: 1 a los hombres. También cabe señalar que, de acuerdo con los criterios del DSM-5, cada trastorno de ansiedad se diagnostica únicamente cuando los síntomas no son atribuibles a los efectos fisiológicos de una sustancia / fármaco ni a otra afección médica, o no se explican mejor por otro trastorno mental. Informamos en una breve lista i trastornos de ansiedad categorizados por el DSM-5 con su prevalencia en la población general (APA, 2013):

  • Trastorno ansiedad de separación (niños: 4%; adolescentes: 1,6%)
  • Mutismo selectivo (entre 0,03 - 1%)
  • Fobia específica (EE.UU .: 7-9%; Europa: alrededor del 6%; países asiáticos, africanos y latinoamericanos: 2-4%)
  • Trastorno ansiedad social (fobia social) (EE.UU .: 7%; Europa: 2,3%)
  • Trastorno de Pánico (EE. UU. Y algunos países europeos: 2,3%; países asiáticos, africanos y latinoamericanos: 0,1 - 0,8%)
  • Agorafobia (1,7%)
  • Trastorno de ansiedad generalizada (EE.UU .: 2,9%, otros países: 0,4 - 3,6%)
  • Trastorno de ansiedad inducido por sustancias / fármacos (0,002%)
  • Trastorno de ansiedad debido a otra afección médica (n.s.)
  • Trastorno de ansiedad con otra especificación (n.s.)
  • Trastorno de ansiedad no especificado (n.s.)

Síntomas de ansiedad

los ansia se manifiesta a través de formas fisiológicas:

  • aumento de la frecuencia cardíaca.
  • mayor concentración para enfrentar la amenaza.
  • ataque - escapar.

En detalle, el sintomatología ansiosa , que ocurre con mayor gravedad en el trastorno de pánico, incluye: palpitaciones, palpitaciones del corazón o taquicardia , aumento de la sudoración, temblores finos o severos, sibilancias o asfixia, sensación de asfixia, dolor o malestar en el pecho, náuseas o malestar abdominal, sensación de mareo, mareo, aturdimiento o desmayo, escalofríos o sofocos, parestesia (sensación de entumecimiento u hormigueo), desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar desapegado de uno mismo), miedo a perder el control o 'volverse loco' y miedo a morir.

yo síntomas de ansiedad en cuestión, como se anticipó, aparecen entre los criterios de diagnóstico del trastorno de pánico en el DSM-5, por lo que no necesariamente ocurren en todos los pacientes que padecen ansia y en cualquier caso pueden declinarse de forma diferente según el tema de que se trate. Es legítimo hablar de un ataque de pánico cuando el sujeto experimenta un miedo o malestar repentino e intenso que alcanza su punto máximo en pocos minutos, acompañado de cuatro o más de los síntomas enumerados anteriormente.

Trastorno de ansiedad generalizada

Por que preocupacion Trastorno de ansiedad generalizada (DAG), se caracteriza por ansia y la preocupación excesiva (espera aprensiva), que ocurre la mayoría de los días durante al menos 6 meses, relacionada con una serie de eventos o actividades (como el desempeño laboral o escolar) (APA, 2013), generalizada precisamente. El individuo tiene dificultad para controlar la preocupación y ansia , que se considera excesiva en intensidad, duración o frecuencia con respecto a la realidad, probabilidad o impacto del evento temido, se asocia con tres o más de los siguientes síntomas: inquietud (sensación de tensión, con nervios en el borde de la piel), fatiga, dificultad para pérdida de concentración o memoria, irritabilidad, tensión muscular y alteraciones del sueño (dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, o sueño inquieto e insatisfactorio).

Lo que permite trazar una frontera entre patológico y no patológico es la dimensión excesiva de las preocupaciones y el impacto negativo que tienen sobre el funcionamiento psicosocial del individuo. Además, en comparación con el trastorno de pánico, el trastorno de ansiedad generalizada Es caracterizado por síntomas de ansiedad endulzado en su intensidad pero prolongado en el tiempo y, por lo tanto, igualmente debilitante. Según la Organización Mundial de la Salud, sufre de trastorno de ansiedad generalizada 5% de la población mundial, principalmente mujeres. Sin embargo, solo un tercio de quienes la padecen acuden a un especialista en salud mental, ya que yo síntomas físicos de ansiedad a menudo llevan a los pacientes a contactar con otras figuras profesionales (por ejemplo, médico de cabecera, internista, cardiólogo, neumólogo, gastroenterólogo).

los desorden de ansiedad social

los Desorden de ansiedad social (o Fobia social ), por otro lado, se caracteriza por un miedo o ansia marcado relativo a una o más situaciones sociales en las que el individuo está expuesto al posible examen de otros. Los ejemplos incluyen interacciones sociales (por ejemplo, tener una conversación, encontrarse con extraños), ser observado (por ejemplo, comer o beber) y realizar una actuación frente a otros (por ejemplo, dar un discurso) (APA, 2013).

Lo que realmente teme el individuo es la posibilidad de actuar de tal manera que manifieste su propia síntomas de ansiedad , que será evaluado negativamente (porque vergonzoso, humillante, conducirá al rechazo o será ofensivo para los demás). Como en muchos desórdenes de ansiedad , la situaciones de ansiedad el paciente los evita o soporta con incomodidad.

ejemplos de prejuicios en la vida cotidiana

Miedo, el ansia y evitación de posar diagnóstico de ansiedad social deben durar más de 6 meses y deben ser desproporcionados a la amenaza real que representa la situación. Además, los sujetos que la padecen pueden ser asertivos o excesivamente sumisos, pueden evitar el contacto visual y hablar en voz baja; también pueden ser tímidos, ser menos abiertos en la conversación y revelar poco sobre sí mismos.

Ansiedad y otras patologías.

Finalmente, es bueno mencionar las patologías frecuentemente comórbidas con i desórdenes de ansiedad . En lenguaje médico y psiquiátrico, este término significa la coexistencia de otra patología, generalmente de diferente origen, durante el curso clínico de la considerada. Por ejemplo, podríamos diagnosticar una trastorno de ansiedad comórbido con trastorno por déficit de atención / hiperactividad o TDAH.

Las enfermedades asociadas con mayor frecuencia desórdenes de ansiedad son: depresión (principalmente), trastornos bipolares, TDAH, enfermedades respiratorias, cardíacas y gastrointestinales, artritis e hipertensión (Sareen et al., 2006). También se ha observado como pacientes con otras enfermedades comórbidas. desórdenes de ansiedad muestran un peor curso del trastorno y una menor calidad de vida que los pacientes afectados sólo por un trastorno de ansiedad (Sareen et al., 2006).

Esta información con respecto a la comorbilidad de desórdenes de ansiedad son de fundamental importancia, por ejemplo, para determinar qué medicamentos usar y cuáles no. Un ejemplo de ello podría ser el uso de ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina), fármacos que se utilizan a menudo para el tratamiento de la depresión, pero también de desórdenes de ansiedad , en pacientes cardiopáticos; de hecho, estos fármacos se consideran el tratamiento de elección para estos pacientes, dado que los antidepresivos tricíclicos (ATC) son cardiotóxicos.

Tratamiento y tratamiento de la ansiedad.

Anuncio los tratamiento de la ansiedad en el contexto de las psicoterapias cognitivo-conductuales implica la eliminación o reducción del síntoma, y ​​posteriormente la consecución de una adecuada adaptación del individuo al entorno mediante técnicas conductuales y técnicas de reestructuración cognitiva. Tratamiento para el tratamiento de la ansiedad implica la investigación y evaluación de expectativas y esquemas cognitivos habituales y la consecuente búsqueda de esquemas alternativos y más funcionales (Bracconnier, 2003).

significado disléxico de la palabra

En concreto, en los últimos años se ha dado mucho espacio en este campo tanto a la terapia metacognitiva como a la terapia centrada en la intolerancia a la incertidumbre o la terapia cognitiva estándar.

Terapia metacognitiva para el tratamiento de la ansiedad.

El primero se centra en los factores que contribuyen al desarrollo del trastorno, incluidas las creencias negativas sobre la peligrosidad y la incontrolabilidad de la inquietud, creencias metacognitivas positivas sobre la inquietud como una modalidad de afrontamiento eficaz y algunos aspectos del comportamiento como los intentos de evitar cavilando y controlando los propios pensamientos.

Psicoterapia cognitiva de la ansiedad

El segundo, en cambio, interviene en la disminución de ansia e inquietante ayudando a los pacientes a mejorar su capacidad para tolerar, afrontar y aceptar la inevitable incertidumbre de la vida cotidiana (Dugas y Robichaud, 2007). Las estrategias y técnicas utilizadas incluyen, por ejemplo, la formación de concienciación propia estado ansioso , exposiciones in vivo e imaginativas, reestructuración cognitiva de creencias irracionales y ejercicios de resolución de problemas.

Comisariada por Claudio Nuzzo y Chiara Ajelli

Bibliografía de referencia:

  • Asociación Americana de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Washington, DC: Autor.
  • Sareen, J., Jacobi, F., Cox, B. J., Belik, S. L., Clara, I. y Stein, M. B. (2006). Discapacidad y mala calidad de vida asociadas con trastornos de ansiedad y condiciones físicas comórbidas. Archivos de Medicina Interna, 166 (19), 2109-2116.
  • Yerkes RM, Dodson JD (1908). 'La relación entre la fuerza del estímulo y la rapidez de la formación de hábitos' . Revista de neurología y psicología comparada 18: 459–482. doi: 10.1002 / cne.920180503.
  • Braconnier A., ​​¿Pequeño o grande ansioso? Cómo transformar la ansiedad en una fuerza, Raffaello Cortina Editore, Milán, 2003
  • Dugas, M. J., & Robichaud, M. (2007). Tratamiento cognitivo-conductual para el trastorno de ansiedad generalizada: de la ciencia a la práctica. Nueva York / Londres: Routledge

 

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AgorafobiaLa agorafobia consiste en el miedo a los espacios abiertos y concurridos oa estar en público y puede ir acompañada de ataques de pánico.