Las clases de drogas antidepresivos mayormente utilizado en terapia de depresión son diferentes, corresponde al psiquiatra elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente.

Antidepresivos: mecanismos d



En la elección de antidepresivos es necesario tener en cuenta la previsión del tiempo de respuesta, la gravedad de los síntomas, el conocimiento de los efectos secundarios de cada clase de fármacos, la búsqueda de las dosis más eficaces y mejor toleradas.

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Las clases de medicamentos antidepresivos Se dividen en:

  • Antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): tienen una alta eficacia terapéutica, pero una mala manipulación: de hecho, provocan numerosos efectos secundarios como la aparición de insomnio, sensación de inquietud, temblores y mareos o hipertensión arterial. Por este motivo ya no se utilizan en la práctica clínica.
  • Antidepresivos tricíclicos: de uso frecuente en el cuidado de depresión medio y severo. Entre estos encontramos Amitriptilina, Imipramina, Nortriptilina, Clomipramina, etc. Actualmente, los fármacos tricíclicos se utilizan menos en terapia debido a sus obvios efectos secundarios, que incluyen cambios en la visión, aumento de peso, hipertensión, dificultades sexuales, etc.
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) , también llamado antidepresivos segunda generación. Comparado con antidepresivos Los tricíclicos tienen menos efectos secundarios pero no son efectivos para las formas más graves de depresión. Estos incluyen fluoxetina, citalopram y sertralina.
  • Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). La venlafaxina es el progenitor de esta clase farmacológica, tiene un nivel de tolerabilidad particularmente alto y, por esta razón, es posible cambiar a una dosis más alta incluso en un período corto. Recientemente, la duloxetina está en el mercado, con menos fenómenos colaterales.
  • Antidepresivos noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos (NaSSA). La mirtazapina es el progenitor de esta nueva clase de antidepresivos, tiene una amplia acción terapéutica y también actúa sobre trastornos depresivos mayores.
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (NaRI) . La reboxetina es una molécula indicada en el tratamiento de depresiones medias a severas caracterizado por ralentización, apatía, falta de impulso motivacional.
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina y dopamina (DNRI). El bupropión es un antidepresivo introducido en 2008 en Italia, en comparación con los demás. antidepresivos con menos frecuencia conduce a un aumento de peso y disfunción sexual.

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