los benzodiazepina (BZD) son una clase de fármacos con propiedades ansiolíticas, sedantes-hipnóticas, anticonvulsivas, relajantes musculares y anestésicas y, sobre todo, son capaces de reducir la ansiedad y sus manifestaciones fisiológicas, como palpitaciones, sudoración, intestino irritable, etc.

Realizado en colaboración con la Universidad Sigmund Freud, Universidad de Psicología de Milán



Anuncio A partir de finales de la década de 1950, la benzodiazepina reemplazaron totalmente los barbitúricos gracias a los menores efectos secundarios producidos por quienes los ingirieron regularmente.

losBZDsiendo medicamentos solo puede ser recetado por el médico y la elección del tipo benzodiazepina depende del trastorno que se haya diagnosticado y de los objetivos que desee alcanzar.

Benzodiazepinas: la historia

los benzodiazepina son fármacos derivados del clordiazepóxido, sustancia introducida en la década de 1960, con propiedades sedantes e hipnóticas que varían según la molécula.

La estructura del clordiazepóxido fue sometida a modificaciones en un intento por obtener fármacos con mejores características. En 1959 se sintetizó diazepam, una benzodiazepina hasta 3-10 veces más potente que el clordiazepóxido. los diazepam se comercializó en 1963 con el nombre comercial de Valium.

Posteriormente, la investigación en el campo de benzodiazepina continuó desarrollándose, dando como resultado numerosas moléculas nuevas que todavía se utilizan en la actualidad.

El mecanismo de acción de las benzodiazepinas.

los benzodiazepina actúan estimulando el sistema GABA-ergico, es decir, el sistema del ácido γ-aminobutírico.
GABA es un γ-aminoácido y es el principal neurotransmisor inhibidor del cerebro. GABA se une a sus receptores específicos: GABA-A, GABA-B y GABA-C.

En el receptor GABA-A hay un sitio de unión específico para BZD , que al unirse a este sitio específico, activan el receptor y promueven la cascada de señales inhibidoras inducidas por el propio GABA. La acción natural de GABA es, por tanto, potenciada por benzodiazepina, que ejercen una influencia inhibidora sobre las neuronas. Por lo tanto, la benzodiazepina son activos solo en presencia de GABA y, en consecuencia, la acción sedante se limita a la cantidad de GABA presente, a diferencia de los barbitúricos, que actúan directamente sobre el flujo de iones de cloro.

Tipos de benzodiazepinas

Anuncio los benzodiazepina pueden clasificarse según su vida media plasmática o la duración de acción que muestra el fármaco.

sí, tienen BZD con una vida media corta o muy corta, 2-6 horas. El triazolam y el midazolam pertenecen a esta clase; vida media intermedia, 6-24 horas, esta categoría incluye oxazepam, lorazepam, lormetazepam, alprazolam y temazepam; vida media prolongada, de 1 a 4 días, incluidos clordiazepóxido, clorazepato, diazepam, flurazepam, nitrazepam, flunitrazepam, clonazepam, prazepam y bromazepam.

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No existe una correspondencia directa entre la semivida plasmática y la rapidez de acción, ya que algunos fármacos se metabolizan a otros compuestos activos que prolongan su duración de acción.

Efectos secundarios

los benzodiazepina se consideran medicamentos seguros y tienen baja toxicidad. Además, tienen un alto índice terapéutico, es decir, se obtienen buenos resultados en los pacientes.

Rara vez una sobredosis de BZD puede ser fatal, a menos que otros fármacos o sustancias capaces de deprimir el sistema nervioso central, como barbitúricos, opioides, alcohol o drogas .

En cualquier caso, recuerde los siguientes efectos secundarios que producen: sedación excesiva, somnolencia diurna, confusión, depresión , trastornos de coordinación, ataxia y trastornos de la memoria, incluida la amnesia anterógrada.

los benzodiazepina también pueden presentar síntomas paradójicos, como irritabilidad, enfado, enfado, inquietud, etc.

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La sedación de ansia Implica una cierta reducción del estado de alerta, que en dosis elevadas induce somnolencia. Esto conlleva un mayor riesgo de accidentes, tanto en el automóvil como en el trabajo.

El alcohol aumenta los efectos secundarios enumerados anteriormente.

Claramente, el benzodiazepina , como otras drogas psicotrópicas, provocan dependencia física y psicológica. Una vez que se ha establecido la dependencia física, una interrupción abrupta del tratamiento puede provocar la aparición de síntomas de abstinencia.

En cualquier caso, la terapia siempre debe reducirse gradualmente y no interrumpirse abruptamente. Finalmente, el uso prolongado de benzodiazepina conduce a la tolerancia hacia la sustancia. Es decir, se puede encontrar una reducción de los efectos inducidos por el fármaco, por lo que es necesario tomar dosis cada vez mayores para obtener el efecto deseado.

Realizado en colaboración con la Universidad Sigmund Freud, Universidad de Psicología de Milán

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