El examen de Electroencefalografía , comunmente llamado electroencefalograma o VER , no es más que la medición, mediante la aplicación de un cierto número de electrodos en el cuero cabelludo, de la actividad eléctrica del cerebro, que a su vez es la suma de la actividad eléctrica de cada neurona individual.



Realizado en colaboración con la Universidad Sigmund Freud, Universidad de Psicología de Milán





Anuncio El voltaje de la actividad eléctrica del cerebro es muy pequeño, por lo que la señal debe amplificarse un millón de veces, con la ayuda de un instrumento específico, que la traducirá en un trazo escrito, llamado electroencefalograma , para ser medido y registrado. Como resultado, se obtiene una traza consistente en ondas de diferente frecuencia y amplitud, que muestra en qué áreas del cerebro está presente una determinada actividad.

sinónimo de estar en contacto

Por tanto, es una técnica de investigación neurofisiológica funcional que permite una exploración funcional, dinámica y en tiempo real del cerebro a partir de la cual se obtiene un registro gráfico continuo en el tiempo, según una distribución espacial precisa de la actividad eléctrica, obtenida del cuero cabelludo.

Historia

los electroencefalografía Fue desarrollado por Hans Berger entre 1924 y 1938 y se utilizó por primera vez a finales de la década de 1920 en la Friedrich Schiller Universität de Jena.

Berger descubrió que la actividad de las neuronas en la corteza cerebral está coordinada de tal manera que induce variaciones en el campo eléctrico y electrodos , convenientemente colocados en el cuero cabelludo, registran los eventos eléctricos que ocurren en la corteza subyacente. Por lo tanto, la diferencia de potencial eléctrico que se produce entre las agujas colocadas en el cuero cabelludo o entre dos pequeños discos metálicos ( electrodos ) cuando se colocan en contacto con el cuero cabelludo, corresponde a la actividad eléctrica de la zona estudiada.

Esta técnica se utilizó posteriormente para comprender las diferentes fases del sueño y detectar la actividad cerebral de los animales, descubriendo que ellos también sueñan o ralentizan su actividad cerebral durante la noche.

La actividad eléctrica de la corteza cerebral, generada sobre todo por las neuronas corticales, viene dada por la suma de los potenciales postsinápticos sincronizados con las dendritas de las neuronas corticales.

los electroencefalografía es, en esencia, un biorritmo influenciado por el entorno externo e interno del sujeto, que varía durante el ciclo nictemeral y cambia según la edad. Se relaciona directamente con el funcionamiento del cerebro y, por tanto, con el comportamiento y los cambios en el estado de conciencia del individuo.

los electroencefalografía devuelve una representación gráfica de la grabación, caracterizada por ondas más o menos altas y anchas, y se define electroencefalograma (EEC) . los VER siempre debe leerse refiriéndose a la edad, condiciones fisiológicas y grado de vigilancia del sujeto. Se graba en papel térmico o cuadriculado, en monitores conectados a discos duros, CD o DVD, permitiendo una posterior visualización de la gráfica.

Operación de electroencefalografía

Las neuronas corticales se organizan de tal manera que forman columnas con una orientación perpendicular a la superficie de la corteza cerebral, de la que constituyen las unidades funcionales elementales. L ' VER es la expresión y detección de procesos sinápticos, o potenciales eléctricos presinápticos y postsinápticos, derivados de las dendritas y la neuroglia.

Los potenciales detectados a través del VER están asociados con corrientes que se producen dentro del cerebro y que fluyen perpendicularmente al cuero cabelludo.

Con el' electroencefalografía La actividad eléctrica en el cerebro se detecta durante la vigilia, el sueño y, en particular, condiciones médicas. L ' electroencefalografía permite el seguimiento de la función cerebral a lo largo del tiempo y puede resaltar anomalías incluso en ausencia de lesiones estructurales documentables.

Caracteristicas

El EEG consta de un casco de plástico del que salen electrodos que se aplican en el cuero cabelludo según el posicionamiento estándar denominado sistema internacional 10-20, respetando la distancia entre dos puntos de referencia craneales inion, prominencia en la base del hueso occipital, nasion, inserción superior de la nariz y trago, punta superior de la cabeza. Tienen un rango de 10 a 20 electrodos y una masa, siguiendo cinco líneas: P1: longitudinal externa, P2: longitudinal interna derecha, central, P1: longitudinal externa, P2: longitudinal interna izquierda.
los electrodos se colocan simétricamente sobre las dos mitades de la cabeza asumiendo diferentes combinaciones: bipolar, lineal, transversal y longitudinal (superior e inferior).

La posición que cada electrodo ocupa en el cuero cabelludo se identifica mediante una / dos letras, que permiten identificar la región de la corteza explorada y mediante un número.

concepto de discapacidad en la historia

Donde dell'EEG

los VER se caracteriza por olas, cada una con peculiaridades diferentes. La actividad subyacente, o el curso básico de la ruta, representa la base de la que se diferencia un determinado cuadro normal o patológico. La actividad puede ocurrir de manera continua, denominada ritmo, de manera ocasional y esporádica, es decir, a intervalos de tiempo inconstantes, en intervalos aproximadamente regulares, consistente en actividades periódicas, o de manera paroxística. Los paroxismos son una serie de ondas que aparecen y desaparecen repentinamente, claramente distintas de la actividad de fondo. El complejo, en cambio, es un grupo de dos o más ondas, claramente distinguible de la actividad subyacente, que también puede aparecer de forma recurrente. Destacan en. complejos tip-wave, complejos polypoint-wave, complejos K, combinación de puntos ápice y actividad sigma que normalmente aparece en el sueño como respuesta a estímulos repentinos. Mientras que el ritmo es una serie de ondas con cierta constancia en el período, el intervalo de tiempo en milisegundos entre el inicio y el final de una onda, en forma y frecuencia.

Los ritmos pueden ser rápidos, es decir, tener una frecuencia superior a 14 ciclos por segundo y un voltaje bajo. Este ritmo se produce principalmente en las regiones Rolandic y pre Rolandic. Hay varios ritmos rápidos, siendo el más regular el ritmo beta. Se divide en beta lenta (13,5-18 c / s) y beta rápida (18,5-30 c / s), y tiene un voltaje medio de 19 microVoltios (8-30 microVoltios). Las ondas beta se detectan en un sujeto con los ojos abiertos o en estado de alerta. El ritmo alfa, por otro lado, es el componente principal del camino del sujeto adulto normal en reposo sensorial. Es el resultado de oscilaciones de frecuencia entre 8 y 12 ciclos por segundo, con un voltaje de alrededor de 50 microvoltios y de aspecto sinusoidal, en su mayoría reunidos en husillos.

el caso del pequeño albert

Además de los ritmos rápidos, también existen ritmos lentos caracterizados por ondas theta que tienen una frecuencia entre 4 y 7 ciclos por segundo y pueden tener varios voltajes, generalmente más bajos que alfa. La localización preferencial es temporoparietal. En los adultos, cuando ocurren, indican la presencia de patología. Este ritmo sigue la fase Theta durante el sueño, cuando comienzan a aparecer pequeños trenes de ondas, llamados Sigma a una frecuencia de 12-14 Hz y un voltaje eléctrico de 5-50 µV, en forma de husos, así llamados por su forma gráfica. y elementos gráficos llamados complejos K. Las ondas delta también tienen una frecuencia entre 0 y 3 ciclos por segundo; el voltaje es variable y puede alcanzar y superar los 200 microvoltios. Las ondas delta caracterizan a los no R.E.M. También llamado sueño de ondas lentas, se produce de unos 20 a 40 minutos desde el inicio del sueño y se repite varias veces durante el sueño. En las diferentes etapas del sueño existen principalmente ondas theta y delta, a las que se añaden picos de actividad alfa y, raramente, de actividad beta. Además, también ocurren ondas PGO (ponto-geniculo-occipital), la actividad del hipocampo está sincronizada con la aparición de ondas theta.

En condiciones patológicas que afecten directa o indirectamente a la corteza cerebral, el EEG puede presentar ondas patológicas como picos, complejos pico-onda, ondas delta y theta, etc. Estas anomalías pueden ser localizadas, por lo que los cambios egráficos suelen corresponder al sitio de la lesión, o difusos, donde las alteraciones de los centros subcorticales afectan la electrogénesis cortical.

Uso de electroencefalografía

El EEG se utiliza en presencia de epilepsia en las que se detectan ondas anómalas como picos, picos-onda o para señalar la presencia de alteraciones que pueden llevar al neurólogo a solicitar investigaciones diagnósticas como TC o RM para detectar la presencia de abscesos, calcificaciones, quistes, hematomas, hemorragias, inflamación, malformaciones o tumores cerebrales benignos o malignos. Además, se utiliza en pacientes comatosos, para conocer el estado de muerte encefálica, caracterizado por el trazo EEG plano, denominado silencioso, correspondiente a un potencial eléctrico cerebral inferior a 2 microvoltios, por una duración de al menos 30 minutos. Además, se utiliza en casos de enfermedades degenerativas, trastornos metabólicos, dolores de cabeza, traumatismos craneoencefálicos, efectos del consumo de drogas en el funcionamiento cerebral. El EEG se utiliza en estudios del sueño, para poder discriminar entre diversos tipos de trastornos como apnea del sueño, epilepsia nocturna, disomnia (insomnio, hipersomnia, narcolepsia) y parasomnia (bruxismo, enuresis nocturna, pavor nocturno, somnambulismo).

Trazado EEG normal y patológico

Anuncio El EEG de un sujeto adulto sano, alerta, en reposo sensorial, relajado, con los ojos cerrados tiene una actividad de fondo en la banda alfa que ocupa los 2/3 posteriores de la cabeza, región parieto-temporo-occipital bilateral, simétrica , sincrónico y estable. Los ritmos beta se registran en las regiones frontal y central, los ritmos theta se pueden observar en las regiones temporales a menudo mezclados con alfa, y se observa la reactividad del ritmo alfa que es interrumpido por la apertura de los ojos de forma sincrónica y asimétrica en los dos hemisferios. y reemplazado bilateralmente por ritmos rápidos.

El electroencefalograma patológico muestra anomalías difusas en los dos hemisferios que consisten en ondas lentas y figuras paroxísticas, con comienzo y final repentinos. Estos eventos deben interpretarse teniendo en cuenta la edad, el estado de alerta, las condiciones de registro y el cuadro clínico general. Las anomalías pueden ser localizadas o focales, y reflejan una alteración cerebral circunscrita que podría depender de una lesión que involucre una estructura profunda, proyectada en esa región de la corteza, o lenta y difusa que puede depender de una anomalía no lesional en el marco de una encefalopatía difusa. Mientras que las anomalías lentas difusas bilaterales más o menos sincrónicas en los dos hemisferios pueden depender de una alteración lesional de las estructuras centrales profundas que normalmente controlan la modulación de los ritmos corticales.

los electroencefalografía es la única técnica que permite monitorear la función cerebral a lo largo del tiempo y puede resaltar anomalías incluso en ausencia de lesiones estructurales documentables. El EEG representa una herramienta de investigación válida en patologías capaces de modificar y alterar la actividad eléctrica del cerebro.

Una técnica complementaria al EEG es la magnetoencefalografía (MEG), que permite medir las corrientes que fluyen paralelas al cuero cabelludo y las fluctuaciones en el campo magnético que produce el cuerpo. El MEG permite, por tanto, detectar la función cerebral midiendo un campo magnético generado por la actividad eléctrica del cerebro. El EEG se suele realizar junto con otros análisis para orientar mejor y completar el cuadro diagnóstico.

Realizado en colaboración con la Universidad Sigmund Freud, Universidad de Psicología de Milán

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