Una de las pruebas más utilizadas en el ámbito clínico y forense: el Inventario multifásico de personalidad de Minnesota ( MMPI ). los Inventario multifásico de personalidad de Minnesota está diseñado para diagnosticar problemas sociales, de personalidad y de comportamiento en pacientes psiquiátricos. Esta prueba proporciona información que se puede utilizar para el diagnóstico y el tratamiento del paciente, para la detección en el lugar de trabajo, para las evaluaciones psiquiátricas, en el asesoramiento familiar y matrimonial y en el ejército.



INTRODUCCIÓN A LA PSICOLOGÍA COLUMNA DE DIVULGACIÓN CIENTÍFICA EN COLABORACIÓN CON LA UNIVERSIDAD SIGMUND FREUD DE MILÁN





impotencia a los 20 años

El Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota (MMPI): Historia

los Inventario multifásico de personalidad de Minnesota ( MMPI ) fue construido, como sugiere el título, en la Universidad de Minnesota durante la Segunda Guerra Mundial. L ' MMPI se desarrolló en varias fases, de las cuales la primera concierne única y exclusivamente a la identificación y diagnóstico de los trastornos psiquiátricos, posteriormente se agregaron escalas relativas al funcionamiento general. En la construcción de la prueba participaron psicólogos y psiquiatras, en un momento en el que se estaba produciendo una crisis de salud mental por intentar hacer científico el diagnóstico psiquiátrico. Claramente, para obtener diagnósticos objetivamente reproducibles era necesario construir una prueba que fuera capaz de detectar de manera realista la presencia de patología psiquiátrica.

Por lo tanto, la MMPI , una medida típicamente para adultos diseñada para evaluar la psicopatología y detectar las diferentes estructuras de personalidad.

En 1937, Starke R. Hathaway, psicólogo clínico, y J. Charnley McKinley, neuropsiquiatra, desarrollaron una primera herramienta diagnóstica útil para la práctica clínica y capaz de identificar la gravedad de la patología psiquiátrica que presenta un sujeto. Esta nueva prueba se inspiró en los cuestionarios existentes sobre personalidad, principalmente de tipo proyectivo, organizados sobre estímulos no estructurados a los que el sujeto responde proyectando las características de su propio funcionamiento psicológico (por ejemplo, la prueba de Rorschach), considerado demasiado influyente por el experimentador y por lo tanto, incapaz de proporcionar medidas objetivas. Por este motivo, los dos autores decidieron adoptar un enfoque empírico a partir del cual construir escalas capaces de detectar una amplia gama de psicopatologías psiquiátricas (Hathaway & McKinley, 1942). Con el tiempo, la prueba se sometió a varias revisiones hasta que alcanzó una versión bastante completa a fines de la década de 1950. En consecuencia, el MMPI se ha convertido en la medida objetiva de personalidad y psicopatología en general más utilizada, tanto en el ámbito clínico como en el de la investigación.

Hathaway & McKinley partieron de la obtención de alrededor de mil afirmaciones (ítems) sobre una gran parte de la psicopatología, que presentaron a un grupo de pacientes con diferentes trastornos clínicos, como hipocondría, depresión, histeria, paranoia, ansiedad, ira, etc., aferentes. al Hospital de la Universidad de Minnesota, que formó el grupo experimental, ya un grupo de sujetos pertenecientes a la población general, el grupo control. El objetivo fue identificar los ítems más selectivos y discriminatorios de la presencia de psicopatología.
De esta manera, se obtuvo una primera versión de la prueba, compuesta por 504 ítems divididos en 10 subescalas clínicas y 3 de validez que permitieron comprobar las respuestas atribuidas por los sujetos.

Las respuestas se detectan mediante una escala dicotómica del tipo 'Verdadero-Falso' que conduce a la obtención, cuantitativamente, de perfiles psicopatológicos relacionados con el sujeto sometido a la prueba. La elección de este formato de respuesta viene dictada por la necesidad de limitar la presencia de elementos no cuantificables y objetivamente detectables. Por lo tanto, los MMPI permite obtener una descripción clínica global del paciente y las puntuaciones obtenidas se pueden interpretar de forma multiaxial o comparando varios parámetros simultáneamente. Además, es una prueba altamente discriminatoria entre pacientes con patología y sanos y, claramente, es una prueba estandarizada con uno de los sistemas de control de respuesta más precisos.

Anuncio Existen distintas versiones de la prueba, pues a lo largo de los años se ha ido revisando varias veces, eliminando elementos antiguos y reformulando otros más adecuados a la cultura actual.
Desde la primera versión de MMPI pasamos a MMPI-1 compuesto por 506 ítems, luego hubo una versión reducida (MMPI-1 forma reducida) de 357 ítems, hasta la versión actualmente en uso, el MMPI-2 formato al elemento 567.
Posteriormente, en 1996 un grupo de académicos presidido por Butcher, de la Universidad de Minnesota, revisó el MMPI , obteniendo una nueva versión. En Italia, la adaptación y calibración fue confiada a Pancheri y Sirigatti y publicada por Giunti O.S. en 1995. La muestra utilizada para la estandarización italiana es de 1375 sujetos divididos en 403 hombres y 972 mujeres.

La nueva versión de la prueba tomó el nombre de MMPI-2 y mantuvo la estructura básica de la prueba anterior, 3 escalas de validez, respuesta dicotómica y 10 escalas básicas, a las que se agregaron escalas adicionales y de contenido. El número total de ítems que componen la prueba fue de 567.

Estructura de la prueba MMPI-2

Nos ocuparemos de analizar en detalle solo los MMPI-2 porque es más completo y mantiene la estructura básica presente en todas las versiones anteriores de MMPI , es decir, escalas de contenido y escalas básicas.

De la administración de la prueba se obtienen psicogramas o perfiles de funcionamiento del paciente que permiten identificar un funcionamiento general y clínico del sujeto.
La prueba consta de 3 escalas de validez, más 3 agregadas posteriormente y 10 clínicas centrales.

Las escalas de validez son:
- escala L, mentira, mentira, construida para detectar el intento de atribuir respuestas falsas, congraciándose, de alguna manera, con el experimentador;
- Escala K, corrección, permite reajustar corrigiendo las puntuaciones de las otras escalas o puede indicar a nivel psicopatológico la defensa, evitación de algo;
- Escala F, infrecuencia, infrecuencia, simulación, es capaz de detectar la presencia de respuestas atípicas.

Estas escalas se refieren a la validez de la prueba y, por lo tanto, los valores no estándar indican la inutilización de los datos en el cuestionario. Además, también pueden tener un valor clínico que se puede interpretar junto con el resto de parámetros presentes dentro de la prueba (patrones de diamante o para ejes).
Se han introducido tres escalas de control más en esta versión de la prueba:
Vuelta F, VRIN y TRIN, todas escalas capaces de detectar respuestas irrelevantes, inconsistentes e inconsistentes dadas a la prueba. Además, también se ha incluido una escala ?, no sé, que indica los ítems que no se han respondido. Por lo tanto, las puntuaciones altas en estas escalas invalidan la prueba.

Los protocolos con 30 o más elementos omitidos deben considerarse inválidos e ininterpretables.
Las escalas clínicas o básicas son
1. Escala de Hs, hipocondría
2. escala D, depresión
3. Scala Hy, isteria
4. Escala de Pd, desviación psicopática
5. Escala Mf, masculinidad / feminidad, hombres / mujeres
6. Escala Pa, paranoia
7. Escala de Pt, psicastenia
8. Escala sc, esquizofrenia
9. Escala Ma, hipomanía
10. escala Sí, introversión social
Básicamente, con el MMPI 2 Se investigan tres áreas: el área neurótica formada por las escalas Hs, D y Hy, el área sociopática, Pd y Mf, y el área psicótica que consiste en Pa, Pt y Sc.

Las 15 escalas de contenido investigan diferentes aspectos de la personalidad y junto con los clínicos permiten evaluar el grado de presencia en las diversas patologías de los síntomas individuales.

1. Escala ANX, ansiedad
2. Escala FRS, miedos
3. Escala OBS, obsesividad
4. Escala DEP, depresión
5. Escala HEA, problemas de salud
6. Escala BIZ, ideación extraña
7. Escala ANG, Ira
8. Scala ANTES, Cinismo
9. Escala ASP, comportamientos antisociales
10. Báscula TPA, tipo 'A'
11. Escala LSE, baja autoestima
12. Escala SOD, dificultad social
13. Escala FAM, Problemas familiares
14. Escala WRK, Dificultad en el trabajo
15. Escala TRT, dificultad de tratamiento

Las 15 escalas complementarias exploran temas específicos de las escalas básicas y también se definen como especiales porque son capaces de identificar un marco más específico que se puede utilizar mejor para identificar el tratamiento terapéutico:
escala A, indica la presencia de ansiedad
Escala R, Represión, sumisión o convencionalidad
Es escala, aprovecha el tratamiento psicoterapéutico
Escala MAC-R, presencia de dependencia de sustancias
Escala O-H, hostilidad o frustración sobrecontrolada
Escala, tendencia a ser líder
Scala Re, responsabilidad social
Mt Scale, Inadaptación Escolar del Estudiante
Escala gm, percepción del rol sexual masculino
Escala gf, percepción del rol sexual femenino
Escala pk, presencia de estrés postraumático
Ps: la escala Ps, estrés postraumático, indica la presencia de síntomas que pueden estar relacionados con un trastorno de estrés postraumático
MDS: la escala MDS, angustia marital, indica la presencia de contrastes significativos en la relación de pareja.
APS: la escala APS, Posible adicción a las drogas, indica el potencial de desarrollar adicción a sustancias.
AAS: la escala AAS, Drogadicción Permitida.

Además, se han introducido más escalas a lo largo del tiempo, que se refieren a grupos específicos de trastornos. Estos son de particular importancia en la interpretación del perfil y son las subescalas de Harris y Lingoes:

D1 depresión subjetiva
Ralentización psicomotora D2
D3 disfunciones físicas
D4 ineficiencia mental
T5 rimuginio
Hy1 negación de la ansiedad social
Hy2 necesidad de cariño
Hy3 cansancio-malestar
Malestar somático Hy4
Hy5 inhibición de la agresión
Contrastes de la familia PD1
Problemas de PD2 con la autoridad
Pd3 imperturbabilidad social
Pd4 Alienación social
Pd5 autoalienazione
Pa1 ideas persecutorias
Susceptibilidad Pa2
Pa3 ingenuidad
Alienación social sc1
Alienación emocional sc2
Sc3 pérdida del control del ego, cognitivo
Pérdida conativa sc4
Sc5 pérdida de falta de inhibición
Sc6 experiencias sensoriales extrañas
Pero 1 amoralidad
Aceleración psicomotora ma2
Ma3 impertubabilità
Hipertrofia del ego Ma4

demencia de lewy body sintomas

y las subescalas de Hostetler et al .:

Si1, timidez
Sí2, evitación social
Si3 alienación personal y social.

Estas subescalas permiten discriminar qué variables psicológicas determinan el ascenso de las escalas clínicas básicas

Otras versiones del MMPI

Existe una versión específica para la evaluación de adolescentes: la MMPI-A , donde A corresponde a adolescentes de entre 14 y 18 años. L ' MMPI-A consta de 478 ítems e incluye las mismas 13 escalas que el MMPI-2 , escalas básicas y de control, las escalas factoriales de Ansiedad y Depresión, las escalas Mac-R para Alcoholismo, Potencial Drogodependencia y Admisión por Drogadicción y 14 escalas de contenido. El tiempo de administración es de 50 'y la administración puede ser individual y colectiva.

El cálculo de puntuaciones

Generalmente, aquellos que obtienen puntajes altos en MMPI muestra la presencia de problemas psicológicos; las puntuaciones medias indican una adaptación a la patología considerada y las puntuaciones bajas sugieren la ausencia de la patología.

Anuncio Las escalas deben ser interpretadas en una perspectiva multiaxial y a la luz de la identificación de un perfil general obtenible por el sujeto, pues consideradas individualmente podrían dar lugar a falsas interpretaciones debido a que las categorías diagnósticas aún se ven afectadas de alguna manera, a pesar de las múltiples revisiones. , de una visión kraepeliniana de la patología mental. Por este motivo, es preferible asignar una numeración convencional a las escalas clínicas sin entrar en la especificidad de la patología. Este método de codificación es el CODIGO-TIPO que se inspira en el método galés, según el cual para delinear los rasgos de personalidad más destacados es suficiente identificar las escalas en las que se han obtenido puntuaciones altas, respetando la siguiente numeración:
Hs (1) D (2) Hy (3) Pd (4) Mf (5) Pa (6) Pt (7) Sc (8) Ma (9) Si (0)

los MMPI- 2 se puede administrar a sujetos mayores de 16 años, que hayan adquirido un nivel cultural que les permita responder el cuestionario, ya sujetos con un máximo de 65 años.
Del total obtenido en la prueba se obtiene una puntuación bruta, que debe ser transformada en puntos T (transformación lineal estandarizada de los datos) para ser interpretada. Existen diferentes puntuaciones divididas por género, pero en todo caso la puntuación media totalizable es 50 con desviación estándar igual a 10. Las puntuaciones T iguales o superiores a 65, que corresponden al percentil 92 para escalas clínicas y para escalas de contenido, indican el presencia de patología.

Actualmente existen sistemas de puntuación automatizados, entre los que el más conocido es el 'Panda' que permite la identificación inmediata del perfil y la pronta interpretación de los resultados.
La prueba se interpreta teniendo en cuenta el psicograma total obtenido por el sujeto y no con respecto a las escalas individuales. Por tanto, es necesario evaluar el perfil en su conjunto, llegando a una correcta interpretación de los resultados solo comparando el valor de las distintas escalas clínicas y de control.

En cualquier caso, hay muchos textos escritos para poder escribir y interpretar las puntuaciones obtenido en MMPI . La riqueza de los contenidos clínicos detectables hace de este test una excelente herramienta capaz de detectar problemas psicológicos y realizar marcos personológicos que pueden ser utilizados en diferentes ámbitos.

COLUMNA: INTRODUCCIÓN A LA PSICOLOGÍA

Universidad Sigmund Freud - Milano - LOGO