Se abre un nuevo camino para el terapeuta en el trabajo sobre imagen corporal con pacientes que padecen trastornos alimentarios a través de intervenciones sobre los recuerdos,con el objetivo de consolidar una imagen de delgadez que se puede investir de significados más realistas y al mismo tiempo un imagen corporal mas saludable.

Anuncio los imagen corporal es un concepto cuyas raíces se remontan al siglo XVI con la descripción del miembro fantasma y que se ha enriquecido con estudios, investigaciones y evidencia clínica que se superponen solo parcialmente.



Paul Schilder es uno de los psicólogos más importantes que ha abordado este concepto, no solo desde el punto de vista médico y neurológico, llegando a definir el imagen corporal :'Esa imagen en nuestro cuerpo que formamos en nuestra mente, esa es la forma en que nuestro cuerpo se nos aparece a nosotros mismos'(Schilder, 1935). En esta definición, el autor quiere sacar una idea integrada de esta noción, compuesta tanto de experiencias como de representaciones relacionadas con el cuerpo, y creencias y experiencias psicológicas; en particular, enfatiza la importancia del movimiento corporal y las sensaciones e percepciones que se integran gradualmente de manera continua en la formación de esquemas y representaciones; estos esquemas son de gran importancia porque permiten al niño definir sus propios límites en la relación con el entorno y con los demás y, al mismo tiempo, definirse a sí mismo.

Con el tiempo, muchos autores han ampliado y profundizado el concepto de imagen corporal , analizando la influencia de variables cognitivas, relacionales, sociales, culturales, históricas, etc.

los imagen corporal por tanto, se anuncia como una representación polimodal, plástica y dinámica, determinada por factores de diferente orden (afectivos, sensoriales, culturales, sociales, etc.).

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Trastornos alimentarios e imagen corporal

En el trastornos alimentarios (principalmente anorexia , bulimia es obesidad , pero no solo) la presencia de un distorsión de la imagen corporal parece ser uno de los criterios diagnósticos y clínicos presentes en los pacientes que padecen estas enfermedades.
Generalmente en anorexia hablamos de un percepción de la imagen sobreestimada (mi cuerpo es más grande de lo que es objetivamente), en el bulimia hay una fuerte presencia de una imagen negativa y despreciada (mi cuerpo no es agradable), en obesidad en cambio, la presencia de una imagen negativa del cuerpo de uno a menudo se relaciona con una edad de aparición temprana del sobrepeso (Bruch 1977).

En cualquier caso, un imagen corporal distorsionada y / o negativo resulta ser, a la vez, factor de riesgo, consecuencia y, por tanto, variable que alimenta y mantiene vivos los círculos disfuncionales presentes en trastornos alimentarios.

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El papel de la memoria en la formación de la imagen corporal.

La formación (en curso) de imagen corporal está, como se mencionó, ampliamente asociado con mecanismos perceptivos, cognitivos, afectivos y motores que permiten la formación de rastros de memoria conteniendo la integración (o no) de toda la información procesada por el sujeto con respecto a la representación de sí mismo en el mundo.

Anuncio La memoria, en mi opinión, es por tanto una variable sobre la que es posible e importante intervenir para ayudar a estos pacientes en el tratamiento de la enfermedad. Supongo que, en personas con desorden alimenticio, han formado imagenes del cuerpo a veces imágenes ideales demasiado negativas, otras demasiado variables y otras demasiado rígidas. Un ejemplo ilustrativo lo da un flash clínico informado por H. Bruch: un paciente que sufre de anorexia ella informa que a veces se da cuenta de que está demasiado seca, pero luego es incapaz de recordar esa imagen.

La memoria, por tanto, juega un papel decisivo tanto en el desarrollo de la enfermedad como en su tratamiento.

Los estudios de Cristina Alberini han demostrado cómo la memoria a largo plazo utiliza mecanismos de 'programación' y 'reprogramación' biológicos continuos y explica cómo se produce el almacenamiento a largo plazo de los recuerdos: inmediatamente después de la adquisición de información hay una fase de consolidación que conduce de la labilidad de la memoria a la estabilidad, haciendo esto se descarta parte de la información y se seleccionan componentes significativos; con el tiempo existen diferentes 'ventanas de consolidación' con motivo de cualquier recreación de la huella de la memoria, en cada recreación la memoria tiende a consolidarse aún más permanentemente.

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Esto sugiere cómo es posible modificar, durante el recuerdo de recuerdos relacionados con evaluaciones negativas del propio cuerpo, experiencias traumáticas (traumas grandes y pequeños), percepciones erróneas de tamaños o funciones corporales, si las hay parcialidad , a través de la expresión y el procesamiento cognitivo-emocional con el terapeuta.

El desafío al que se enfrenta el terapeuta es, por tanto, reconectar las percepciones, emociones y cogniciones fragmentadas y disfuncionales, reconstruyen recuerdos y crean nueva información que es más útil y adaptativa para el sujeto. Lo que hace posible este trabajo de reparación es la acción terapéutica a través de imágenes, ya que la imagen es lo que une las partes más inconscientes y conscientes, entre la emoción y la cognición. En este punto, las palabras de la terapia se vuelven verdaderamente transformadoras, adquieren un cuerpo y un peso capaces de modificar las conexiones neuronales del sujeto.

En el trastornos alimentarios Como se ha dicho, las imágenes disfuncionales afectan considerablemente la percepción del propio cuerpo: se ha investido de otros significados y, con el tiempo, se han ido construyendo y reconsolidando huellas de memoria poco realistas que han llevado, a su vez, al sujeto a percibir, creer, comportarnos de forma patológica. En personas que padecen una desorden alimenticio el cuerpo tiende a perder las características típicas que generalmente se reconocen y las leyes físicas subyacentes de una estructura y funcionamiento muy específicos. De esta forma el cuerpo puede convertirse en un campo de batalla, un muro defensivo, una demostración de fuerza, etc.; la controlar Además, la comida representa el único camino para el sujeto (a menudo inconsciente ) para obtener cierto poder sobre uno mismo y sobre otras personas en detrimento, no obstante, del bienestar físico y corporal.

Una vez que el paciente haya identificado la autoimagen distorsionada o negativa, el terapeuta podrá promover su 'refrito' ayudando al sujeto a tomar conciencia de creencias erróneas y juegos relacionales en curso y, al mismo tiempo, incentivar la construcción de nuevas imágenes de sí mismo más. realista en términos de funciones y control.

Volviendo al ejemplo anterior, por tanto, sería conveniente consolidar, de vez en cuando, la imagen de la delgadez para que se convierta en una huella cada vez más persistente y accesible para el sujeto y que pueda, con el tiempo, ser investida de significados más realistas (p. Ej. ex.“Estoy demasiado delgada, estoy poniendo en riesgo mi salud, tengo temor) y, al mismo tiempo, co-construir un imagen corporal más saludable de lo que puede ser, por otro lado, cubierto de afectos positivos y convertirse en una meta alcanzable y motivadora para la curación.

En conclusión

En el trastornos alimentarios es importante reconocer, comprender y modificar el imagen corporal presente en el memoria a largo plazo , así como es necesario crear imágenes nuevas, más realistas y positivas para el bienestar del individuo.