La ira es un estado afectivo intenso que se activa en el individuo en respuesta a estímulos tanto internos como externos y su interpretación cognitiva. Es un proceso que sigue unas fases (inicio, duración, atenuación) que se acompañan de cambios fisiológicos y de comportamiento que muchas veces tienen una función de adaptación del individuo al medio.

Elena Santoro - ESCUELA ABIERTA Cognitive Studies Milán



La emoción de la ira: consecuencias negativas y agresión

La ira es uno de los siete emociones básicamente, una emoción universal que pertenece a la experiencia humana común y compartida independientemente de la edad, cultura y etnia. Las investigaciones realizadas durante las últimas tres décadas han demostrado que puede ser problemático y disfuncional (Averill, 1983; Plutchik, 1980).

DiGiuseppe y Tafrate (2007) definieron el ira:

Un estado emocional experimentado a nivel subjetivo con una alta activación del sistema simpático autónomo. Inicialmente se despierta por la percepción de una amenaza, aunque puede persistir después de que la amenaza haya pasado. Allí ira se asocia con cogniciones y pensamientos de atribución y evaluación que enfatizan las malas acciones de otros y motivan una respuesta antagónica para contrarrestar, alejar, volverse por la culata o atacar la fuente de la amenaza percibida. Allí ira se comunica a través de mímica facial o postural o inflexiones vocales, verbalizaciones adversas y comportamiento agresivo(pág.21).

En la literatura el término ira es el de agresión a menudo se han utilizado indistintamente, aunque no siempre coinciden.

Anuncio La ira , como se describió anteriormente, es un estado emocional mientras que la agresión se refiere a la conducta implementada. L ' agresión coincide con el ataque físico y verbal mientras que el ira con la fuerte sensación de malestar que representa el rostro subjetivo de agresión . La ira puede resultar en comportamientos agresivos (por ejemplo, gritar, arrojar objetos) y ciertamente aumenta la probabilidad de participar en ellos (Anderson y Bushman, 2002). Estos comportamientos, a su vez, pueden conducir a resultados negativos, como discusiones acaloradas, destrucción de propiedad o agresión física. Por lo tanto, las personas que experimentan altos niveles de ira tienen más probabilidades de tener resultados negativos (Deffenbacher, Oetting, Lynch y Morris., 1996).

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La violencia representa el ejemplo más dramático de la consecuencias negativas de la ira , la forma de gestión más destructiva (Korn & Mùcke, 2001). Dicho esto, sin embargo, el emoción de ira no siempre conduce a acciones violentas y agresivas , así como la violencia y la agresión pueden ocurrir en ausencia de ira (por ejemplo, en el caso de un robo en el que la agresión es puramente instrumental). De hecho, hay acciones agresivas purificado de ira es acciones enojadas lo cual no puede definirse como agresivo: una persona que se enoja siempre está excitada, mientras que la agresiva también puede estar en un estado no emocional o apático (Fein, 1993).

Averill (1983) en un estudio sobre causas y consecuencias de la ira con estudiantes universitarios encontró que solo el 10% de 160 experiencias de ira resultó en agresiones o castigos físicos, el 49% en agresiones verbales mientras que en el 60% de los casos en respuestas no agresivas (por ejemplo, hablar sobre el incidente).

los emoción de ira si resulta en acciones agresivas y violento si persiste en un nivel subjetivo como una experiencia emocional duradera y persistente, a menudo se asocia con una serie de consecuencias adversas para la salud física y psicológica. La experiencia personal de ira generalmente se describe como desagradable (Tafrate, Kassinove y Dundin 2002) y problemático (Lachmud, DiGiuseppe y Fuller 2005). De hecho, es más probable que las personas irritadas piensen de manera irracional (Tafrate et al.2002), ejerzan un juicio deficiente (Kassinove, Roth, Owens y Fuller 2002) y se comporten de manera arriesgada e impredecible (Deffenbacher, 2000). ).

McDermut y colaboradores (2009) investigaron en un estudio con 1.687 pacientes la asociación entre el tracto elevado de ira (HTA) y trastornos del Eje I (SCID). Sin embargo, el 35,2% de los participantes con HTA no habían recibido ningún diagnóstico de trastorno del Eje I asociado con ira / agresión (PTSD, BDI, BPII- Bipolarismo II, GAD- Trastorno de ansiedad generalizada) ni Trastorno límite de la personalidad (BDP) o Desorden de personalidad antisocial (ASPD). A pesar de esto, el ira representó uno de los principales indicadores de deterioro psiquiátrico y funcionamiento psicopatológico de los pacientes, explicando un porcentaje significativo de varianza.

Finalmente, la literatura documenta una fuerte asociación entre altos niveles de ira y problemas de salud, en particular hipertensión y enfermedad coronaria (Suls & Bunde, 2005).

Ira: una construcción multidimensional

La ira es un estado afectivo intenso que se activa en el individuo en respuesta a estímulos tanto internos como externos y su interpretación cognitiva. Es un proceso que sigue unas fases (inicio, duración, atenuación) que se acompañan de cambios fisiológicos y de comportamiento que muchas veces tienen una función de adaptación del individuo al medio.

Novaco (1978, 1997) y Howels (1998) describen la ira como un constructo multidimensional compuesto por varios dominios: fisiológico (activación general), cognitivo (pensamientos automáticos, creencias, imágenes), fenomenológico (conciencia subjetiva, etiquetado) y conductual (lenguaje corporal, expresiones faciales). Estas dimensiones interactúan entre sí, influyendo en la experiencia individual de ira (o su ausencia).

Los cambios fisiológicos consisten en una aceleración de los latidos del corazón, un aumento de la tensión muscular, una sensación subjetiva de calor e inquietud; estos cambios se deben a la activación del sistema nervioso autónomo y predisponen al individuo a la acción.

En cuanto a la manifestación conductual del ira a nivel mímico y corporal es similar a la observada en animales. Los estudios de Ekman y Oster (1979) han demostrado que la expresión facial de ira es similar y fácilmente reconocible en personas de culturas muy diferentes. Los cambios en el rostro incluyen: fruncimiento violento de las cejas, destaparse y rechinar los dientes, fruncir los labios mientras los ojos lucen brillantes.

La dimensión cognitiva juega un papel prioritario en la experiencia de ira De hecho, los pensamientos negativos que se activan automáticamente en el individuo en respuesta a un evento / estímulo refuerzan las emociones negativas, lo que a veces resulta en acciones destructivas (Beck, 1999). Izard en 1977 ya los había identificado como posibles causas de ira ciertos sentimientos, pensamientos y eventos: ser tratado mal, obligado a hacer algo en contra de la voluntad, ser abandonado, decepcionado, traicionado, saber que es odiado, ser sometido a ataques físicos o verbales, ser criticado, sentir que ha fallado, ver que los proyectos de uno van mal, presenciar acciones estúpidas o violentas y hacer algo que no es apreciado. La variable cognitiva es determinante en la experiencia y expresión de ira ya que es una respuesta emocional a un estímulo que es percibido y por tanto interpretado por el individuo como provocador (Novaco, 1975).

La ira se activa cuando el individuo interpreta un hecho como un obstáculo para la consecución de su objetivo o cuando cree que ha sufrido inmerecidamente un agravio o daño (D'Urso & Trentin, 2001). Allí ira representa una señal de alarma, indica la presencia de un obstáculo para la consecución de los fines que el individuo marca o la vulneración de sus derechos. En otros casos, el ira tiene la función de advertir de la presencia de una amenaza a la autoestima, a la imagen social y a la posibilidad de ser víctima de una injusticia, para que pueda ser atendida y eliminada en su origen. Averill (1982) cree que las valoraciones de responsabilidad, intencionalidad y conciencia del sujeto atribuidas a la persona que realiza la acción injusta aumentan el sentimiento de injusticia y con ello la emoción de ira .

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La ira se activa cada vez que usted cree que ha sido agraviado y se considera: intencional, malicioso, desmotivado y cometido por una persona indeseable. Rara vez nos enojamos con los objetos y más frecuentemente con las personas precisamente porque les atribuimos la conciencia y la voluntad de causar daño (Averill, 1982). Además, de acuerdo con la teoría de la inferencia correspondiente (Jones y Davis, 1965; Jones y Harris, 1967) y el error fundamental de atribución (Ross, 1977), las personas tienden a rastrear las causas del comportamiento de los demás (injusto o dañino). ) en sus disposiciones y características de personalidad, al tiempo que subestima los factores situacionales. Esto lleva a las personas a realizar atribuciones internas de culpa y responsabilidad con más frecuencia que externas, incluso cuando las posibles causas contingentes y situacionales son evidentes.

Varios estudios empíricos confirman que las personas que experimentan altos niveles de ira y agresión de hecho, tienden a realizar atribuciones más negativas y hostiles que las personas no violentas o no agresivas (James y Seager, 2006; Moore, Eisler y Franchina, 2000; Witte, Schroeder y Lohr, 2006).

El tratamiento de la ira desde una perspectiva cognitivo-conductual

El supuesto fundamental de psicoterapia cognitiva , postulado por primera vez en la década de 1960 por Beck (1967) y Ellis (1962), sostiene que las representaciones mentales del paciente (pensamientos automáticos, creencias y patrones cognitivos) explican la angustia psicológica y su aparición en el tiempo. Los trastornos emocionales se explican analizando las relaciones entre pensamientos, emociones y comportamientos. Las distorsiones cognitivas afectan las reacciones emocionales que provocan el sufrimiento de la persona y perpetúan el malestar. La patología es el resultado de pensamientos, patrones y procesos disfuncionales (Mancini & Perdighe, 2008).

Anuncio Las emociones básicas, incluida la ira , están determinadas filogenéticamente, tienen una base innata y una función adaptativa, sin embargo pueden convertirse en causa de sufrimiento cuando su intensidad es muy alta y perdura en el tiempo. Allí ira se vuelve disfuncional para la persona si su manifestación compromete las relaciones sociales o la empuja a realizar acciones nocivas hacia sí misma, hacia los demás o hacia las cosas. El estado emocional y el sufrimiento relativo están determinados por el significado que la persona atribuye a los hechos, de hecho, como ya se anticipó, la persona siente ira cuando percibe y por tanto interpreta un hecho determinado como un daño sufrido o una violación de sus derechos.

A la luz de lo anterior, el psicoterapia cognitiva utiliza la intervención sobre la variable cognitiva como principal herramienta de cambio. La finalidad de la terapia es ayudar al paciente en primer lugar, a reconocer los pensamientos automáticos negativos y los procesos cognitivos disfuncionales que se activan en él (mayor conciencia) y luego, modularlos y modificarlos. L ' intervención cognitiva tiene como objetivo enseñar al paciente tanto a reconocer como a disputar los pensamientos, creencias e interpretaciones de los que se originan las conductas problemáticas y el sufrimiento psicológico.

Varios estudios sobre el tratamiento de problemas relacionados con ira y para agresión confirmó la eficacia de la terapia de conducta cognitiva (CBT) (Lipsey, 2009; Litschge, Vaughn y McCrea, 2010; Özabaci, 2011). La CBT utiliza diferentes técnicas para intervenir y modificar los procesos cognitivos y comportamientos del paciente (Beck, 2011). Estas técnicas se enfocan en reconocer distorsiones y dioses. sesgo cognitivo por parte del paciente, en combinación con el aprendizaje de cogniciones adecuadas (Landenberger & Lipsey, 2005). De hecho, el trabajo en terapia reforzado con la tarea en casa insta al paciente a reconocer la cadena de pensamientos (B) y reacciones emocionales y conductuales (C) que se activan en diferentes situaciones (A), en relación a estímulos externos o internos ( Ellis modelo A-B-C ). Seguidamente, el terapeuta anima al paciente a disputar los pensamientos automáticos negativos y disfuncionales, las creencias rígidas y generalizadas con las que interpreta situaciones y hechos, verificando su veracidad, justificabilidad (comparación con datos de la realidad) y su utilidad. La parte final de la terapia generalmente implica la generación de creencias alternativas a las ahora reconocidas por el paciente como disfuncionales y su implementación en situaciones en las que se perciben provocaciones.

Las intervenciones para el control de la ira centrarse en cómo los pacientes perciben las provocaciones interpersonales y a menudo promueven la capacidad de ponerse desde el punto de vista del otro de una manera que no se percibe como hostil o culpable (Day, Howells, Mohr, Schall y Gerace, 2008) . los tomando perspectiva es uno de los procesos cognitivos centrales involucrados en empatía y los déficits de toma de perspectiva representan objetivos importantes para el tratamiento de quienes cometen actos violentos (Jolliffe & Farrington, 2004; Zechmeister & Romero, 2002).

En el estudio de Mohr et al. (2007) la toma de perspectiva se ha identificado como un predictor de ambos ira de rasgo tanto del modo de expresión como de control de la ira . Aquellos con más habilidades para tomar perspectiva mostraron menos ira en el exterior, menos estrategias de supresión mientras se hace un mayor uso de las estrategias de control adaptativo. Por tanto, la capacidad de ponerse desde el punto de vista del otro parece estar asociada no solo a una menor expresión de emociones de ira a nivel conductual y una menor tendencia a reprimir negativamente la ira , sino también a respuestas más adaptativas para su resolución.

A menudo, en apoyo del trabajo sobre la dimensión cognitiva, al paciente se le enseñan técnicas de relajación para controlar la excitación fisiológica (DiGiuseppe & Tafrate, 2003). Técnicas de relajación y / o atención plena asociado con Protocolo CBT parecen hacer intervenciones para problemas relacionados con la ira y para agresión (Deffenbacher, 2011; Pellegrino, 2012).

Además, se ofrece capacitación en habilidades para el paciente. resolución de problemas y la identificación de conductas alternativas, por ejemplo a través de juegos de roles (Blake y Hamrin, 2007; Landenberger y Lipsey, 2005; Sukhodolsky, Kassinove y Gorman, 2004).

Para concluir, la literatura científica ha verificado que la terapia de conducta cognitiva representa el enfoque de elección para el manejo y tratamiento de problemas relacionados con la ira ; de hecho, varios metanálisis han identificado un tamaño de efecto moderado (Beck & Fernandez, 1998; Del Vecchio & O'Leary, 2004; DiGiuseppe & Tafrate, 2003; Sukhodolsky, Kassinove & Gorman, 2004). Por ejemplo, el metaanálisis de Beck y Fernandez (1998) sobre la efectividad de las intervenciones por terapia cognitivo-conductual sobre la ira , investigó 50 estudios que incluyeron a 1,640 participantes, incluidos presos, parejas violentas o maridos, delincuentes juveniles, personas con discapacidades intelectuales, pero también estudiantes universitarios con problemas de ira . La mayoría de los estudios involucraron el uso combinado de reestructuración cognitiva y algunas técnicas dirigidas a la relajación física. Los autores identificaron un tamaño de efecto moderado (d = 0,70), es decir, un cambio positivo y una mejora en control de la ira postratamiento cognitivo-conductual .