los obesidad representa una situación clínica importante, tanto por el aumento exponencial de su incidencia como por las comorbilidades relacionadas.
Entre los problemas que esto puede ocasionar se encuentran el ruido de la imagen propia, la disfunciones sexuales físicas , trastornos de ansiedad relacionados con sexualidad . Los problemas relacionados con la ansiedad parecen prevalecer sobre los físicos en la génesis de disfunción de la sexualidad . La cirugía bariátrica parece eficaz para aliviar los problemas de sexualidad . Presentamos un estudio retrospectivo realizado sobre 170 registros de pacientes femeninas sometidas a cirugía bariátrica.

Tanini M *, Buganini C, Barni C **, Leone S ***, Goglia L *, Bernacchi G *, Gensini F ****, Florio P *.



* U. O. Obstetricia y Ginecología Hospital S. Jacopo Pistoia; Asl Tuscany Center
** Centro de Cirugía Bariátrica Hospital S. Jacopo Pistoia Asl; Toscana central
*** Director Científico del Máster en Psicosexología, Elform E Learning Área Psicológica.
**** Genética médica, Departamento de Ciencias Biomédicas Experimentales y Clínicas, Universidad de Florencia, AOU Careggi.

Resumen

Obesidad Es una situación clínica importante, tanto por el aumento exponencial de su incidencia como por las comorbilidades relacionadas con ella. Entre los problemas que obesidad puede determinar, existen trastornos de la autoimagen, disfunciones sexuales físicas y trastornos de ansiedad relacionados con la sexualidad. Los problemas relacionados con la ansiedad parecen prevalecer sobre los físicos en la génesis de la disfunción sexual. La cirugía bariátrica parece ser eficaz para aliviar los problemas de la sexualidad. Ahora presentamos un estudio retrospectivo de 170 carpetas sobre terapias psicológicas para mujeres que están a punto de someterse a una cirugía bariátrica.

El vínculo entre obesidad y sexualidad

La patología de obesidad tiene un aumento exponencial en el mundo. En algunos estados tiene las características de una epidemia real.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe la obesidad , como un importante problema de salud pública en el mundo.
Varios estudios han investigado la predisposición genética a obesidad sin embargo, se cree que aún no se ha considerado de aparición multifactorial y que existen factores genéticos combinados capaces de favorecer o no la capacidad de adelgazar y mantenerlo bajo.
La condición de obesidad además de determinar la aparición de numerosas comorbilidades, provoca una grave alteración de la imagen corporal que a su vez genera trastornos psicológicos de tipo predominantemente ansioso; en varios estudios se ha demostrado como en personas obesas coexiste una visión corporal perturbada.

Se han realizado numerosas investigaciones encaminadas a investigar la existencia de una posible relación entre la historia de problemas sexuales , especialmente en pacientes con trastornos alimentarios; una disposición más negativa hacia el sexo en comparación con los grupos de control, un mayor miedo a sexualidad , un minor realización sexual .

La investigación ha demostrado que la da obesidad son considerados sexualmente menos atractivo, sensible y capaz de tener deseos e comportamientos sexuales en comparación con mujeres de peso normal.

El vínculo entre el peso corporal y trastornos sexuales ha tenido varias confirmaciones, a partir de los resultados de un estudio relativo a los resultados después de la cirugía bariátrica, se indicó que después de la cirugía, y la consecuente pérdida de peso, el 50% de los pacientes y el 75% de sus parejas reportaron una mejora en el nivel de satisfacción sexual .

materiales y métodos

Realizamos un análisis retrospectivo de los casos del universo que acceden a terapia psicológica en el servicio de cirugía bariátrica del Hospital San Jacopo USL 3 de Pistoia en el período de septiembre de 2013 a marzo de 2015.
El proceso de psicoterapia es un elemento indispensable para obtener información sobre la cirugía.

El universo de análisis está compuesto por 196 pacientes, de los cuales 170 mujeres; Se observaron 26 hombres en el mismo período. Se decidió incluirlos en el estudio para investigar las diferencias de género, al tiempo que se reconoció que los diferentes números de las dos muestras no hacen que las comparaciones sean confiables.
Los casos fueron procesados ​​con una hoja de cálculo SPSS para estadística descriptiva.

Resultados

  • Información personal:

La edad media de los pacientes que acudieron a observación es de 47,7 años igual a 47 años y 8 meses, con un mínimo de 17 años y un máximo de 68 para el sexo femenino, mientras que en la población masculina el más joven tiene 26 años y el mayor. tiene 63 años.

Luego investigamos el contexto familiar, en cuanto al estado civil de las mujeres, 58 eran solteras (34%), 80 estaban casadas (48%), 2 mujeres estaban casadas dos veces (1%,), 18 conviven (11 %), 4 separados (2%), 4 divorciados (2%), 2 viudas (1%).

Familiaridad para obesidad está presente en la gran mayoría de los casos, 152 personas (78%) dijeron tener al menos un miembro de la familia afectado por obesidad ; el criterio adoptado para considerar una familiaridad para obesidad es relativo a los ascendientes y padres de ancestros.

Es interesante notar que todos los miembros de la población masculina tienen al menos un familiar afectado por obesidad . Además, la población masculina tiene la constante de tener un padre ausente, fallecido que ha abandonado a su hijo, y si está presente apenas y en todo caso de manera afectivamente negativa.

En cuanto a la condición laboral 4 personas (2%) fueron colocadas en jubilación, 34, igual al 17% son amas de casa, 68, igual al 35% estaban desempleadas, 90, igual al 46% fueron colocadas en el trabajo.
El número de desempleados parece significativo en comparación con la cifra del ISTAT que para 2015 es del 12,6%.

La población que trabaja habitualmente realiza trabajos para los que no se requiere calificación profesional en el 69% de los casos, en el 18% de los casos ejerce una profesión con un nivel medio de calificación profesional, el 13% realiza trabajos donde se requiere un nivel alto de cualificación profesional.

  • Trastorno alimentario presente:

En la serie de casos bajo revisión hay varios trastornos de la alimentación, en 80 casos hay un trastorno por atracón, en 66 casos un grignotage, grignotage se asocia con un BED en 37 casos, en 2 casos se observó un síndrome de alimentación nocturna que en otros dos casos se asocia con un trastorno por atracón.
En 48 casos no hay trastorno alimentario, suelen estar sujetos obeso desde la adolescencia temprana, con una nutrición inadecuada, sedentario.

De los sujetos con un trastorno alimentario, (148) 10 son hombres, 138 mujeres.
De los sujetos con trastorno alimentario, 74 tienen trastorno de la imagen de sí mismo, mientras que en los sujetos que no tienen un trastorno de la alimentación (48), el trastorno de la imagen de sí mismo está presente en la gran mayoría de los casos (42 sujetos).
El trastorno predominante, sin modificaciones sustanciales, es el trastorno por atracón.

Anuncio los ansia vinculado a la condición de obesidad es la característica más presente en los estudios de caso, es interesante observar que en sujetos en los que esta no está presente no suele haber ningún trastorno de la alimentación subyacente a la condición de obesidad .
La ansiedad relacionada con la condición de obesidad no está presente en 64 casos.

En cuanto a la población con trastornos alimentarios, existe cierta concordancia con la ansiedad de desempeño, en los casos en los que no existe ansiedad de desempeño (96 sujetos), 54 no tienen trastornos de la conducta alimentaria.
No existen correlaciones entre el tipo de trastorno alimentario y el vaginismo o la dispareunia y no existen diferencias entre la presencia o ausencia de un trastorno alimentario y los problemas dentro del sexualidad .

  • Comorbilidad de obesidad

Se investigaron las comorbilidades más importantes; se encontró que estaban presentes en 137 pacientes; los niveles de incidencia no muestran desviaciones significativas dependientes del género; en varios casos se asocian más patologías.

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  • Problemas psicológicos y psiquiátricos presentes en la muestra

En el área de trastornos mentales (22 casos), hay: 3 casos de trastorno obsesivo (14%), 5 casos de trastorno psiquiátrico esquizoide (23%), 7 casos de trastorno bipolar (32%), 7 casos de trastorno límite (31%).

Investigamos por separado el problema de la depresión que está presente en 71 personas (36%) y la ansiedad relacionada con la propia obesidad , esto se encontró en 124 personas (63%).

La presencia de ansiedad relacionada con la condición de obesidad parece prevalecer en la población femenina, el 69% frente al 38% de los hombres.
Luego investigamos la presencia del trastorno de percepción de la imagen de uno mismo; quesoe estuvo presente en 116 casos (59%).
En la población masculina se encontró en 18 casos (69%); mientras que en la población femenina se encontró en 98 casos equivalente al 58%.
Reportamos el caso de un hombre, orientación sexual bisexual , quien expresó ansiedad con respecto a obesidad y el ruido de la propia imagen solo en interacciones con el sexo femenino .

No hubo casos de diversidad de género con respecto a sexo biológico .
Si analizamos la incidencia de trastornos mentales, ansiedad y depresión, 189 sujetos han experimentado al menos uno de estos.
Luego investigamos la asociación entre los trastornos mentales (trastornos psíquicos, ansiedad y depresión) y la ansiedad sobre obesidad .
Esta asociación está presente en 98 casos; mientras que la investigación posterior: asociación entre trastornos psíquicos y trastornos de la esfera psíquica (trastornos psíquicos, ansiedad y depresión) y trastorno de la imagen de sí mismo, mostró una asociación en 111 casos.

La asociación entre la ansiedad por obesidad y los trastornos mentales están presentes en el 12% de los hombres y en el 69% de las mujeres.
La asociación entre trastornos mentales y trastorno de la imagen corporal está presente en el 28% de los hombres y el 87% de las mujeres.

  • Orientacion sexual

Relativamente all’ orientación sexual observamos solo un caso en el que la actividad sexual nunca estuvo presente.
La gran mayoría es heterosexual , 2 mujeres son homosexuales , 4 mujeres son bisexuales , 6 hombres son bisexuales .
Si analizamos los datos del homosexualidad , observamos que esto está presente solo en la población femenina, en lo que respecta a los datos relativos a bisexualidad , esto parece ser prevalente en la población masculina: 6 casos de 26, mientras que en mujeres está presente en 4 casos de 169.

En cuanto a los informes homosexuales para la población masculina bisexual , no se caracterizan por un rol estable pero son polivalentes.
La edad media de los primeros relaciones sexuales tiene 17 años, con un promedio de 16 años para los hombres, valor mínimo 14, máximo 20 años y 18 años para las mujeres, valor mínimo 14 años y máximo 32 años.
En cuanto a la esfera de la libido, encontramos un problema de falta de libido en 70 sujetos (36%). En concreto: 8 de 26 hombres (36%) y 62 de 170 mujeres (36%).

La alteración de la libido se asocia a trastorno de la imagen de sí mismo en 56 casos, 6 casos en la población masculina y 50 en la población femenina.
los obesidad hacer el relaciones sexuales , 66 personas dijeron haber tenido problemas durante el relaciones sexuales , en relación con su tamaño. Es interesante observar cómo el número de personas que declararon haber tenido problemas durante el coito (66, igual al 34%) es menor que el de quienes informaron tener ansiedad durante el coito. relaciones sexuales relativo a su condición de obeso (124 sujetos equivalen al 63%).

  • La ansiedad asociada con obesidad e implicaciones en el sexualidad

La presencia de ansiedad relacionada con la condición. obesidad y la dificultad en relaciones sexuales está asociado en 62 casos.

Por tanto, decidimos distinguir la presencia de ansiedad diaria vinculada a la condición de obesidad de ansiedad de rendimiento en relación con relaciones sexuales .
La asociación entre ansiedad vinculada a la condición de obesidad , las dificultades de copulación y la ansiedad de ejecución están presentes en 56 sujetos.

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El vaginismo se encontró en 34 mujeres y está presente solo en población femenina heterosexual .
De los 34 casos de vaginismo, este se asocia en 26 casos con dificultades en la cópula referidas a obesidad .
La condición de ansiedad relacionada con la condición de obesidad se correlaciona al 100% con el vaginismo; mientras que la ansiedad por el desempeño está presente en 24 sujetos con vaginismo; 18 mujeres con vaginismo también tienen trastorno de la imagen de sí mismas.
En 30 casos, el vaginismo se asocia con dispareunia.
La dispareunia está presente en 71 casos, de estos 38 se asocian a dificultades en la cópula atribuibles a la condición de obesidad , de manera similar con el vaginismo, la totalidad de los casos de dispareunia se correlaciona con la ansiedad relacionada con la afección obesidad , la ansiedad por el desempeño está presente en 46 casos, el trastorno de la autoimagen se asocia con dispareunia en 44 casos.

Las mujeres con dispareunia son solteras en 8 casos, en 50 están o han estado casadas.
Insatisfacción con el sexualidad se manifestó en el 81% de los hombres y el 94% de las mujeres. Se informa que dos de los tres sujetos masculinos que dijeron estar satisfechos con los suyos vida sexual ellos tienen un orientación bisexual .
Insatisfacción con la propia vida sexual está presente en todos los hombres con trastornos eréctiles, recuerde que aquellos con orientación bisexual mostraron disfunciones de erección solo durante relaciones heterosexuales .
En cuanto a la población femenina, de las 11 mujeres que mostraron satisfacción 8 refirieron dificultades de copulación, 9 ansiedad de desempeño, 8 dispareunia y 3 vaginismo.

La presencia de satisfacción con elsexualidadestá más presente en mujeres solteras que en casadas. Recordamos que 58 eran solteros (34%), 80 estaban casadas (48%), 2 mujeres se casaron dos veces (1%) 18 conviven (11%), 4 están separadas (2%), 4 divorciadas (2%) ), 2 viudas (1%).
El nivel de satisfacción con el sexualidad tiende a mejorar después de la intervención, el 60% de la población general (117 personas) refirió una mejora en este sentido.
El porcentaje de hombres que mostró una mejoría fue del 62% frente al 71% de las mujeres.

  • Una historia de abuso es más frecuente en población obesa

Personas que han estado sujetas a abuso sexual hay 12, en su mayoría mujeres, 2 hombres.
La gente de sexo masculino abusado soy soltero, bisexuales , no tienen hijos, con deseo de tener hijos, están familiarizados con obesidad , trastorno de la autoimagen, ambos padecen trastorno por atracón, padecen trastornos de erección, problemas de eyaculación, disminución de la libido, ansiedad relacionada con la condición de obesidad , ansiedad generalizada, ansiedad de rendimiento, dificultades de copulación, sufrimiento de depresión y no muestran ninguna mejora en el sexualidad después de la pérdida de peso después de la cirugía bariátrica.

Las diez mujeres maltratadas están todas casadas, ocho están casadas, dos conviven, están heterosexuales , todos tienen hijos (mínimo 2, máximo 8), en 6 casos son familiares para obesidad , solo en un caso tienen vaginismo, la dispareunia está presente en el caso que padece vaginismo y en otro, se reporta dificultad en la cópula en 8 casos, ansiedad generalizada, ansiedad relacionada con la situación de obesidad y la ansiedad por el desempeño siempre están asociadas y están presentes en 8 casos; Además, en 8 casos (lo mismo con los trastornos relacionados con la ansiedad) hubo una mejora en sexualidad Post cirugía.

  • Los cambios después de la pérdida de peso.

Entre las personas que informaron una mejora en vida sexual después de la cirugía, 54 presentaron ansiedad por el desempeño antes de la cirugía y posterior pérdida de peso.
De estos 4 hombres (entre ellos un caso de hombre bisexual que informó problemas solo con el sexo femenino ) y 50 mujeres.

En cambio, 84 personas asocian una mejora en sexualidad post cirugía bariátrica con ansiedad previa relacionada con su vida de obeso .
La asociación entre la mejora de esfera sexual y las dificultades de copulación relacionadas con el tamaño corporal antes de la cirugía están presentes en 38 casos; entre estos dos hay hombres.
La correlación entre el ruido de la imagen propia y la mejora de la imagen sexualidad El postoperatorio está presente en 76 sujetos de los cuales ningún hombre.
Incluso en el caso de trastornos de la libido, en la condición de obesidad , ningún hombre ha visto una mejora propia vida sexual , mientras que 40 mujeres se asociaron con la pérdida de peso (previamente sufrían de trastorno de la libido).
Mujeres con vaginismo que han tenido una mejoría posoperatoria en el experiencia sexual eran 20, de igual manera las mujeres que notaron una mejoría y que previamente padecían dispareunia tenían 40.

¿La pérdida de peso te hace infiel?

Hubo 50 casos de infidelidad tras obtener pérdida de peso tras cirugía bariátrica, incluida la alta incidencia de hombres 10 de cada 50.
Los casos de infidelidad posquirúrgica siempre se asocian con la admisión de una mejoría en vida sexual debido a la pérdida de peso postoperatoria.

Obesidad y psicoterapia

El período de psicoterapia preoperatoria fue en promedio de 3 años con un máximo de 4 años y un mínimo de 1 mes, se registra que los tiempos de terapia más cortos se registran en la población masculina, un período mínimo de un mes, un período máximo de 3 años.
La terapia postoperatoria se siguió hasta por 3 años y por un mínimo de un mes.
La media de meses es de unos 16. Hay varios casos que no se sometieron a psicoterapia posintervención.

Resultados y conclusiones

  • los obesidad : problema femenino?

El primer elemento de reflexión debe surgir de la enorme diferencia entre hombres y mujeres.
La mayor incidencia de mujeres puede encontrar su explicación en el hecho de que el ideal del cuerpo femenino se refiere más a estereotipos de delgadez; mientras que no hay una opinión igualmente negativa hacia el obesidad masculino, que incluso puede tolerarse en presencia de otros elementos de atracción.
Los datos de la literatura no confirman una diferencia en la incidencia de obesidad tan ancho.
La edad de la población cubierta por el estudio muestra que estas personas llegan a la atención médica bastante tarde (edad promedio alrededor de 47 años); recuerda que el obesidad nació, en la gran mayoría de los casos, en el período de la adolescencia.
En cuanto al estado civil, es interesante observar la alta incidencia de solteros. Estos datos parecen confirmar la alta dificultad de entablar relaciones románticas debido al obstáculo para tener relaciones interpersonales.
Es interesante notar que a menudo yo hombres obesos ellos tienen uno partner obesa , por el contrario el da obesidad tener un compañero de peso normal.

  • ¿Problema físico o trastorno de ansiedad?

Respecto a la dificultad de tener relaciones sentimentales, además del aspecto físico, la figura que hemos definido como 'ansiedad ligada a la condición de obesidad '; este trastorno de ansiedad viene dado por la continua inseguridad que el obeso lo tiene en contextos sociales, no solo por la imagen que tiene de sí mismo, sino sobre todo por las dificultades diarias que encuentra en la vida social, como tener que lidiar con el desorden de su cuerpo o la sudoración que le genera olores desagradables.

En cuanto a la situación familiar, la población de estudio mostró una mayor predisposición hacia la esfera reproductiva, en particular el componente femenino.
La tendencia a tener preferencia por tener hijos y en un número superior al que se presenta en el peso normal, podría tener una correlación debido a que obeso a menudo provienen de familias con varios hermanos y hermanas.
Familiaridad para obesidad mostró un dato interesante especialmente en la población masculina, de hecho todos obeso tenían al menos un miembro de la familia obeso , resultado no presente en la población femenina, aunque en la gran mayoría de los casos (74%) también la obeso tiene al menos un miembro de la familia con problemas graves de peso.

Siempre dependiente de la población masculina, debe reflejar que todos los hombres sujetos a observación no tienen interacciones emocionalmente positivas con el padre.
En la mayoría de los casos la figura paterna estuvo ausente, falleció prematuramente, o fue protagonista del abandono de la familia, o cuando estuvo presente se encontró violenta o en todo caso disfuncional emocionalmente.
yo hombres obesos que no han tenido hijos, a diferencia de las mujeres, no muestran interés en este tema, salvo un caso de hombre con orientación bisexual .

El nivel de escolaridad es inferior al de la población de peso normal, esto podría correlacionarse con la incomodidad de interactuar con los compañeros y con la escuela en general, dada por la presencia de ansiedad por la condición de obesidad , este problema de ansiedad podría ser la base de la decisión de interrumpir el curso de estudio antes de tiempo.

El estado de angustia encuentra un cierto agravamiento en la burla de los compañeros de los que el persona obesa puede ser objeto.
La condición laboral también presenta algunas diferencias en comparación con la población de peso normal, es interesante observar la alta incidencia de desempleo; llama la atención cuando reflexionamos que esta población ha demostrado que también acepta trabajos con baja cualificación profesional.
Sobre este tema, creemos que el tamaño corporal que determina la imposibilidad de realizar algunas profesiones, el bajo nivel educativo, pero en muchos casos la ansiedad ligada a la condición de obeso ayuda a disuadir al sujeto de la posibilidad de involucrarse en una oportunidad profesional.

La gran mayoría de obeso tienen un trastorno de ansiedad relacionado con su propia corporalidad, además el contexto social tiende a orientarlos hacia el autoaislamiento, por lo que es normal observar una mayor incidencia de trastornos psíquicos, entre los cuales la depresión juega un papel sumamente importante.

  • Hombres y mujeres con adaptación sexual diverso

Hombres con orientación bisexual no tienen relaciones estables homosexuales , pero estos se caracterizan por relaciones sexuales casuales .
Podría ser la dificultad para obtener uno vida sexual heterosexual que los empuja a encontrar satisfacción en las relaciones con personas del mismo sexo . Con la cirugía bariátrica y la pérdida de peso, los hombres del estudio ya no se presentaron bisexualidad .
Además, el hecho de que los trastornos eréctiles y la ansiedad por el desempeño estén presentes solo en sexo con partner heterosexual podría relacionarse con una importancia diferente a la sujeto obeso bisexual atributos a sexo con las mujeres. los mujeres homosexuales tienden a buscar una relación más allá del sexo , mientras que la mujeres bisexuales tienden a reflejar lo que se ha dicho sobre la población masculina.

  • La libido nella población obesa

En cuanto a la esfera de la libido en la población femenina, el trastorno puede tener su origen en múltiples factores, especialmente en las adolescentes. Pueden entrar en juego factores sociales como los problemas estéticos. Además, pueden coexistir factores cognitivo-conductuales como los problemas emocionales y sensoriales, originados por un sentimiento de vergüenza hacia el propio cuerpo, que conducen al desprecio por la imagen corporal. La consecuencia de todo esto es la tendencia a apartarse de relaciones sexuales o experimentarlo de forma negativa de todos modos.

En los hombres, la falta de libido, además de lo dicho para las mujeres, también puede verse influenciada por frustraciones debido a fracasos sexuales , en obeso Los trastornos eréctiles son más frecuentes que en la población de peso normal. En machos obeso a menudo hay niveles bajos de testosterona, la hormona que también regula la deseo sexual , y cuando el obesidad es de alto grado, su deficiencia puede resultar en una disminución de la libido. En quienes tienen problemas de exceso de peso, la diabetes tipo 2 es muy frecuente, lo que en sí mismo representa una posible causa de disfunción eréctil. Además, el exceso de peso se asocia muy a menudo a hipertensión arterial y otras enfermedades cardiovasculares de base aterosclerótica, principalmente secundaria a dislipidemias, situaciones en las que la disfunción eréctil no es infrecuente.

En apoyo de la causa contribuyente psicológica y en contraste con la posible etiología clínica, en relación con los trastornos eréctiles, debemos recordar que pacientes obesos bisexuales , mostraban dolencias solo con mujeres. Estos datos podrían apoyar la tesis de la 'patología vascular de los cuerpos cavernosos' si el papel homosexual siempre fue pasivo, es decir, en esta dinámica el obeso si no penetraba en las mujeres, se orientaba hacia una sexualidad compensatorio que no implica el uso del pene disfuncional.
Al contrario, i bisexuales objeto de observación lograr tener un papel activo con pareja homosexual .

  • La sexualidad con un cuerpo voluminoso

Es interesante observar cómo el número de personas que declararon haber tenido problemas durante el coito (66, igual al 34%) es menor que el de quienes informaron tener ansiedad durante el coito. relaciones sexuales relativo a su condición de obeso (124 sujetos, igual al 63%).
Una vez más, se confirma como ansiedad por la propia condición. obeso , es el factor que más influye en lasexualidadde los sujetos observados.

La asociación entre: ansiedad vinculada a la condición de obesidad , las dificultades de copulación y la ansiedad de ejecución están presentes en 56 sujetos.
De los 34 casos de vaginismo, este se asocia en 26 casos con dificultades en la cópula referidas a obesidad ; la condición de ansiedad relacionada con la condición obesidad se correlaciona al 100% con el vaginismo; mientras que la ansiedad por el desempeño está presente en 24 sujetos con vaginismo; 18 mujeres con vaginismo también tienen trastorno de la imagen de sí mismas.
La correlación más importante es que entre el vaginismo, presente en 34 sujetos, y la dispareunia, de hecho en 30 casos el vaginismo se asocia con dispareunia.

Anuncio La cadena que regula la sexualidad de obeso , podría estar, desde un punto de vista exclusivamente físico, determinado por: dificultades de copulación, dispareunia, vaginismo; desde un punto de vista psíquico, ansiedad por la condición obesidad , vaginismo.
Es cierto que la cadena ansiedad, dispareunia, vaginismo, mostró un mayor número de asociaciones.
Insatisfacción con el sexualidad se manifestó en el 81% de los hombres y el 94% de las mujeres.

En cuanto a la población femenina de las 11 mujeres que mostraron, en cambio, satisfacción sexual , 8 refirieron dificultades de copulación, 9 ansiedad de desempeño, 8 dispareunia y 3 vaginismo.
La afirmación de satisfacción sexual en mujeres que luego tienen una incidencia tan alta de problemas.
Una posible explicación de esta expresión de satisfacción, en presencia de problemas sexuales , podría sugerirse por el hecho de que las personas que más reportan su satisfacción son solteras; el nivel de satisfacción de hecho se correlaciona negativamente con la estabilidad del callejón con la pareja.

En esta perspectiva, el obeso , en particular, pudieron identificar cómo satisfacción sexual , la cantidad de socios que logran tener, la calidad del individuo relaciones sexuales por tanto tendería a perder importancia.
En esta dinámica, sería mucho más importante poder conseguir un pareja sexual en lugar de tener una buena interacción de pareja.
No es sorprendente que el nivel de satisfacción sexual muestra mejoría después de la pérdida de peso postoperatoria.

En cuanto a la población masculina es interesante observar el fenómeno de bisexualidad , la presencia de depresión y la ausencia de mejoría ensexualidaddespués de la cirugía y cómo estos siempre se correlacionan con historias de abuso.
Las diez mujeres abusadas están todas en una relación, a diferencia de los hombres que son solteros. Ellos son todos heterosexuales .
La población masculina también parece menos dispuesta a someterse a psicoterapia, tanto antes como después de la cirugía.

Este hallazgo podría sugerir que los hombres perdieron peso y se sintieron satisfechos con las interacciones. heterosexuales , se sienten satisfechas, las mujeres muestran una mayor disponibilidad a la psicoterapia, tal vez para superar los problemas ansiosos, depresivos y la experiencia de trastorno de la autoimagen que les ha aquejado buena parte de su vida.