La sexualidad femenina ha sufrido una opresión despiadada durante milenios. Hoy, los sexólogos y psicólogos finalmente están comenzando a liberarla de las censuras y limitaciones que la han encadenado durante demasiado tiempo o, en el peor de los casos, la han condenado.



Margherita Zenoni



mujer vestida de rojo

Anuncio Tratando con sexualidad mujeres, clínicos e investigadores han destacado cada vez más en las últimas décadas la sorprendente riqueza y complejidad que lo caracterizan. Las numerosas controversias científicas sobre la excitación y orgasmo femenino son una clara señal del interés y la necesidad de respuestas que sienten no solo las mujeres de todas las edades y procedencias, sino también a menudo sus parejas. Francesco Bianchi-Demicheli, editor en jefe de la Consulta de ginecología psicosomática y sexología en Ginebra escribe:



Hemos aceptado el hecho de que la mujer experimenta un placer sexual comparable a la del hombre sólo recientemente. Sin embargo, si el placer es comparable, el sexualidad femenina sigue siendo mucho más complejo.

Orgasmo femenino: el punto de vista del psicoanálisis

Sea el legendario punto G , de excitación clitoridiana o vaginal, de la multiplicidad de orgasmo o incluso el raro pero interesante fenómeno de la eyaculación femenina, existen diferencias muy importantes no solo entre mujeres, sino que también dependen del momento, la situación, la pareja y la edad considerada. En cuanto al acto sexual, el sexólogo ginebrino se declara en contra de todas las 'recetas' y 'trucos' vendidos por la prensa y la web que prometen 'orgasmos incomparables' (F. Bianchi-Demicheli, 2006). Según Demicheli, de hecho, no existe una 'jerarquía de orgasmos', uno no es superior al otro. También agrega que el hecho de que el orgasmo si la vagina o el clítoris no tiene nada que ver con la madurez de la mujer, a diferencia de la psicoanálisis insinuaba sus inicios (Vincent Monnet & Anton Vos, 2006). Hoy en día la visión psicoanalítica al respecto no es idéntica a la de principios del siglo XX, sin embargo existen escuelas de pensamiento que apoyan la hipótesis de que, por ejemplo, orgasmo vaginal se asocia con un menor uso de mecanismos de defensa psicológicos inmaduros (S. Brody y R. M. Costa, 2008). Esta visión ha sido cuidadosamente expuesta y explicada por Stuart Brody y Rui Miguel Costa en su artículo 'El orgasmo vaginal se asocia con un menor uso de mecanismos de defensa psicológicos inmaduros', De donde surge una problematización de los mecanismos de defensa utilizados en relación a cómo lograr orgasmo ; luego, el tema se trata desde un punto de vista clínico.



De hecho, los dos autores creen que las mujeres que no orgasmo que son exclusivamente vaginales (sin necesidad de estimulación clitoridiana simultánea) implementan mecanismos de defensa psicológica comparables a los utilizados por pacientes que padecen depresión , ansiedad social , trastorno de pánico es trastorno obsesivo compulsivo (S. Brody y R. M. Costa, 2008). También argumentan que estas mujeres disfrutan de una salud psicofísica en general más baja que las mujeres que experimentan regularmente orgasmos vaginales (sin necesidad de estimulación clitoridiana simultánea) (S. Brody & R. M. Costa, 2008).

Orgasmo femenino: que cambia entre el clítoris y el vaginal

Según estos autores, por tanto, los dos tipos de orgasmo no se considerarían al mismo nivel en cuanto a los efectos que conllevan a nivel psicológico, neuronal, emocional y relacional. Por otro lado, Demicheli - considerando la amplitud de la gama de comportamientos implementados en esta área - cree que es bastante difícil definir una 'normalidad' a partir de la cual se puedan reconocer patologías. De hecho, afirma:

A mis ojos, mientras no haya sufrimiento no hay patología.

A diferencia de Brody y Costa, no parece darle demasiado peso a todas las razones ontológicas, individuales, ambientales y por tanto psíquicas que llevan a una mujer a no poder nunca, por ejemplo, llegar a un orgasmo vaginal . Sin embargo, Demicheli reconoce que si hay mujeres 'clitoridianas' en lugar de 'vaginales', es posible rastrear las explicaciones de esta diversidad en el desarrollo --durante la vida-- de las redes neuronales que se forman bajo la acción de ciertos estímulos y no de otros. . Algunas de estas redes ya están presentes al nacer por motivos distintos a los sexuales (Vincent Monnet & Anton Vos, 2006). El sexólogo ginebrino, sin embargo, permanece desviado de la visión psicoanalítica, cuyos orígenes se remontan al pensamiento freudiano según el cual una mujer no maduraría hasta que pudiera intentarlo. placer vaginal ; concepción que todavía hoy reivindican algunas escuelas de pensamiento en el campo psicoanalítico. Según Demicheli, es importante cuestionar esta visión teniendo en cuenta los conocimientos científicos actuales: estos de hecho indicarían que la diferencia entre orgasmo del clítoris y eso vaginal no tiene nada que ver con la madurez ni con ningún grado de feminidad alcanzado. Además,

Desde el punto de vista de la respuesta del cerebro, que es el asiento del placer y la sensación, nada distingue los dos tipos de orgasmo: las áreas del cerebro que se activan en respuesta a orgasmo vaginal y al clitoridiano son iguales(F. Bianchi-Demicheli, 2006).

Orgasmo femenino y defensas

Sin embargo, estas consideraciones no implican necesariamente el hecho de que lo que S. Brody y R. M. Costa informaron en su artículo sobre mecanismos de defensa no pueda ser igualmente correcto. Realización de un estudio en el que una muestra de 94 mujeres informó la frecuencia de diferentes comportamientos sexuales durante el mes anterior al estudio y la frecuencia relativa de orgasmo, y a quienes se administró el Cuestionario de Estilo de Defensa (DSQ-40), los dos autores observaron que orgasmo vaginal (sin estimulación clitoridiana simultánea) se correlacionó inversamente con la puntuación obtenida en el DSQ - 40, por lo tanto con el uso de mecanismos de defensa inmaduros (r = -0,37, P< 0.01). In particolare, i risultati hanno mostrato che le donne che avevano riportato almeno un orgasmo vaginal durante el mes anterior tenían menos mecanismos de defensa inmaduros como somatización , la disociación , desplazamiento, fantasía autista, devaluación y aislamiento emocional. L ' orgasmo del clítoris y la masturbación, en cambio, se correlacionó positivamente con un mayor uso de mecanismos de defensa inmaduros como la negación, la fantasía autista, la disociación y una modalidad pasivo-agresiva. La disociación, el aislamiento del afecto y la fantasía autista son mecanismos de defensa unidos por una desconexión del yo de emoción , desde los detalles de la realidad y desde el propio cuerpo. Incluso el aspecto más simple de estos procesos defensivos (por ejemplo, la distracción de aspectos de la situación actual) resultó ser relevante para la respuesta sexual. Los autores que encajan en esta escuela de pensamiento han planteado, por tanto, la hipótesis de que las mujeres que no pueden orgasmo a través del coito pene-vaginal que podrían tener

una desconexión funcional (o al menos una disminución importante de la conciencia) entre la conciencia y la vagina de uno(S. Brody y R. M. Costa, 2008).

El descubrimiento de que orgasmo vaginal (no la estimulación del clítoris acompañada de penetración) se asocia con un menor uso de defensas inmaduras es coherente con la teoría psicoanalítica; con los resultados de investigaciones que demuestran que las mujeres que padecen determinadas psicopatologías padecen una alteración de orgasmo vaginal pero no del clítoris; con un gran estudio representativo realizado en mujeres suecas en el que se encontró que la orgasmo vaginal durante la vida se asocia a una mayor satisfacción con la vida sexual, con la salud mental y con las relaciones tanto con la pareja como con los amigos, así como con la vida en general; con los hallazgos de un estudio portugués más pequeño que muestra que l Orgasmo vaginal se asocia con mejores cualidades específicas de las relaciones y que la masturbación se asocia en cambio con un 'amor menos sentido' dentro de ellas; y con diferencias neurofisiológicas y neurohormonales entre orgasmo vaginal ed orgasmo del clítoris (S. Brody y R. M. Costa, 2008).

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Orgasmo femenino: la contribución neurofisiológica

Contradiciendo en parte lo que Demicheli argumentó sobre la respuesta del cerebro a diferentes tipos de orgasmo, Brody y Costa también destacan un interesante descubrimiento experimental: se ha demostrado que, para ambos sexos, el aumento posorgásmico de prolactina, una índice objetivo de saciedad sexual, es superior al 400% después de una orgasmo vaginal en lugar de después de un orgasmo del clítoris causado por la masturbación. El aumento de la prolactina posorgásmica parece desempeñar un papel importante en la neurorregulación dopaminérgica central, lo que tiene implicaciones para el funcionamiento emocional (S. Brody y R. M. Costa, 2008). La neurofisiología de orgasmo vaginal de hecho, difiere del clímax del clítoris. Los nervios están ubicados de manera relativamente uniforme a lo largo de la submucosa vaginal y el cuello uterino (el cuello uterino), incluso a nivel perivascular. La información sensorial del clítoris se conduce desde el nervio pudendo hasta la médula espinal para su transmisión al cerebro. En cambio, la información sensorial de la vagina y el cuello uterino viaja no solo a través del nervio pudendo, sino también a través de los nervios pélvico, hipogástrico y vago. El nervio vago no entra en la médula espinal, pero es uno de los doce nervios craneales.

Orgasmo femenino: el papel del clítoris

Como resultado, incluso las mujeres con una médula espinal completamente cortada pueden tener orgasmos vaginales, verificables mediante imágenes de resonancia magnética funcional, incluso si no tienen conexión del clítoris con el cerebro. A pesar de estos importantes descubrimientos relacionados con orgasmo vaginal , hay varios médicos e investigadores que, a la luz de otros estudios y consideraciones, creen que clítoris el órgano sexual femenino del placer y el orgasmopor excelencia (James G. Pfaus, Gonzalo R. Quintana, Conall Mac Cionnaith & Mayte Parada, 2016). Se ha descubierto que la estimulación del clítoris por fricción vulvar, la de la vaina del clítoris y / o la estimulación directa del glande del pene y los labios del clítoris es la forma más común de masturbación de las mujeres en muchas culturas diferentes (Ford y Beach, 1951) . En un estudio de 1953, Kinsey, Pomery, Martin y Gebhard también informaron esta observación en referencia a su muestra norteamericana, y agregaron además que muchas mujeres admitían que para ellas la estimulación secreta del clítoris durante las relaciones heterosexuales era la única forma en que podían hacerlo. realmente alcanzar el orgasmo . Kinsey y sus colegas en sus escritos se refieren a la vagina como un 'orificio insensible con relativa importancia para la reproducción pero no importante para la gratificación erótica' (Kinsey, Pomery, Martin y Gebhard, 1953). Allí vagina tampoco está inervado neurológicamente con respecto a la clítoris , razón más para considerar a esta última como la principal fuente de placer sexual en las mujeres . En cuanto a orgasmo inducida por estimulación vaginal por el pene solo, Kinsey et al. (1953) observó:

Unos pocos cientos de mujeres de nuestro estudio y muchos miles de pacientes de otros médicos estaban muy perturbados como resultado de su incapacidad para darse cuenta de esta imposibilidad biológica.

Puppo y Gruenwald también comparten la misma opinión, según la cual el orgasmo se generaría mediante la estimulación del glande externo del clítoris únicamente. Las mujeres, por tanto, no deberían sufrir la frustración causada por incapacidad para alcanzar el orgasmo mediante estimulación vaginal y no deben cuestionarse a sí mismos ni a la adecuación de su cuerpo cuando, a pesar de los intentos, estos orgasmos no ocurren (Puppo & Gruenwald, 2012). Entre los partidarios de orgasmo del clítoris también encontramos Masters e Johnson , que en un estudio de 1966 informó que la mayoría de las mujeres que siguieron alcanzaron el orgasmo sólo a través de la estimulación del clítoris, mientras que mucho menos la obtuvo de la estimulación vaginal.

Gracias a sus estudios, Masters y Johnson también notaron que las estructuras del clítoris (por ejemplo el cuerpo cavernoso y el bulbo del vestíbulo) también se extienden por debajo de los labios, yendo más allá de lo que se puede observar desde el exterior. A la luz de este descubrimiento, los dos autores observaron que la intrusión del pene en la posición correcta, al mover estas estructuras sublabiales hacia arriba, posibilita una estimulación indirecta del clítoris (James G. Pfaus, Gonzalo R. Quintana, Conall Mac Cionnaith y Mayte Parada, 2016). Esta observación fue una de las primeras que llevó no solo a clínicos e investigadores, sino también al público en general, a hablar del fantasma. punto G , que todavía se discute ampliamente en la actualidad. Desde la segunda mitad del siglo XX, la posible existencia del punto G siempre ha ocupado mucho espacio en la prensa femenina y ha recibido una amplia aceptación entre las mujeres que se diferencian orgasmo del clítoris del vaginal. Sin embargo, también fue recibido con cierto escepticismo por varios médicos (Hines, 2001) e investigadores (Levin, 2003): punto G sigue siendo controvertido sobre todo por los numerosos fallos en determinar su existencia como entidad anatómica por derecho propio (James G. Pfaus, Gonzalo R. Quintana, Conall Mac Cionnaith & Mayte Parada, 2016). Más recientemente, se han utilizado modalidades de imagen como la resonancia magnética durante la excitación sexual, pero no han mostrado ninguna estructura anatómica distinta que pudiera atribuirse a la presencia de un punto G. Sin embargo, utilizando imágenes de resonancia magnética funcional, Komisaruk y sus colegas (2011) observaron que, aunque se superponen ligeramente, las regiones de la corteza sensorial activadas por la autoestimulación del clítoris, la vagina y el cuello uterino son separables. Este hallazgo también indica que existe una respuesta sensorial significativa y separada para la estimulación de cada una de estas regiones genitales, 'manteniendo así la posibilidad de la presencia de un punto G discreto' (Amichai Kilchevsky, Yoram Vardi, Lior Lowenstein e Ilan Gruenwald, 2012 ).

Orgasmo femenino: ¿existe el punto G?

Anuncio Una serie de estudios anatómicos realizados mediante histología y resonancia magnética revelaron que la posición anatómica del supositorio punto G es contiguo a las piernas o raíces internas del clítoris, al tejido eréctil de los bulbos y cuerpos del clítoris y a la uretra (O'Connell et al. 2008, 2005, 1998): O'Connell y sus colegas argumentan que estas estructuras forman un 'todo Anatómicamente consistentes y que comparten una vascularidad, inervación y respuestas comunes durante la estimulación sexual (O'Connell et al. 2008, 2005, 1998). Este 'todo' anatómico se encuentra al nivel de la pared anterior de la vagina, que en comparación con la pared posterior se caracteriza por una cantidad significativamente mayor de terminaciones nerviosas (Hilleges, Falcone, Ekman-Ordeberg y Johansson, 1995; Song, Hwang, Kim y Han, 2009). Estos últimos se insinúan en el nervio dorsal del clítoris , conectándose así con los nervios sensoriales provenientes del glande externo del clítoris y entrando en el plexo del nervio pudental. A continuación, se ejercería una presión mecánica sobre la pared vaginal anterior que en realidad podría estimular indirectamente las estructuras del clítoris, incluido el nervio dorsal del clítoris, aumentando así la sensación de placer. Foldes y Buisson (2009) llegaron a la misma conclusión utilizando una ecografía tridimensional del clítoris estimulado, demostrando que, una vez hinchado debido a la excitación, las partes internas del clítoris rodean la pared vaginal anterior. Los investigadores definieron este 'todo' anatómico como un 'complejo del clítoris', indicando tanto las partes externas como internas con esta expresión. El clítoris hinchado, por lo tanto, aumentaría la probabilidad de que el orgasmo se puede experimentar tanto por estimulación externa del glande del clítoris como por estimulación interna de la raíz del clítoris (partes posteriores del complejo del clítoris) que se pliega alrededor de la pared vaginal anterior (James G. Pfaus, Gonzalo R. Quintana, Conall Mac Cionnaith & Mayte Parada , 2016). Por lo tanto, la raíz del clítoris y la pared anterior de la vagina parecen estar vinculadas tanto anatómica como funcionalmente, lo que explica por qué algunas mujeres pueden alcanzar el orgasmo incluso solo mediante estimulación vaginal (Hilleges, Falcone, Ekman-Ordeberg y Johansson, 1995; Song, Hwang, Kim y Han, 2009). A la luz de lo que se ha examinado hasta ahora, es posible plantear la hipótesis con cierto grado de certeza de que no existe una estructura anatómica separada (es decir, independiente de las otras estructuras vaginales y del clítoris) que podamos definir. punto G . Lo que probablemente existe es lo que algunos autores han denominado 'complejo clito-uretro-vaginal' (A. Carrozzo, 2017), concebido como una entidad funcional particularmente sensible, lo que implica una relación de interdependencia entre estructuras internas y externas (clítoris, etc.). como vaginal). Si uno necesariamente quisiera colocar el llamado punto G en algún lugar, la pared anterior de la vagina sería probablemente el punto más realista, sin embargo, es importante tener en cuenta que, en palabras de Demicheli, “no es un botón que se presiona y se activa automáticamente” (F. Bianchi-Demicheli, 2006), sino más bien el resultado de una coordinación anatómico-funcional entre las diversas estructuras dependientes de esa región genital.

Orgasmo femenino: un mundo por descubrir

Aunque las medidas objetivas no han logrado proporcionar evidencia sólida y consistente de la existencia de un sitio anatómico específico identificable como punto G , estudios fiables y la evidencia anecdótica de la existencia de una zona de alta sensibilidad ubicada en la pared vaginal anterior dan lugar a la necesidad de verificar en estudios posteriores si efectivamente se han implementado suficientes métodos de investigación en la búsqueda de punto G (Hilleges, Falcone, Ekman-Ordeberg y Johansson, 1995; Song, Hwang, Kim y Han, 2009). En cuanto a la distinción entre los diferentes tipos de orgasmo , es bueno considerar que las diferentes sensaciones que se derivan de él dependen en gran medida de la experiencia que cada mujer tenga con la estimulación directa del clítoris externo, clítoris interno y / u otras estructuras vaginales (por ejemplo el cuello del útero). El conocimiento que tiene la mujer de las señales que la excitan y cargan eróticamente, así como el nivel de conciencia de su propio cuerpo, influyen experiencia de orgasmo . También es importante en este sentido la experiencia que tiene la mujer no solo con la estimulación de múltiples sitios genitales externos e internos, sino también la que tiene relativa a sitios extragenitales (por ejemplo labios, pezones, orejas, cuello, dedos). de manos y pies) que puede estar asociado con orgasmo . La experiencia de orgasmo A menudo ocurre de formas muy diferentes entre diferentes mujeres e incluso puede ocurrir de diferentes formas en la misma mujer para cada experiencia sexual . Y en cada uno de estos casos el experiencia orgásmica debe ser considerado 'intacto' y / o 'válido', sin que sea necesario que sea causado por un sitio específico en lugar de otro para ser considerado como tal (James G. Pfaus, Gonzalo R. Quintana, Conall Mac Cionnaith & Mayte Parada, 2016 ).

El mapa erótico del cuerpo que posee una mujer no está escrito en piedra(James G. Pfaus, Gonzalo R. Quintana, Conall Mac Cionnaith y Mayte Parada, 2016)

más bien es un proceso continuo de experiencia, descubrimiento y construcción que depende de la capacidad del cerebro para crear el resultado óptimo del encuentro entre lo que la mujer espera (y está acostumbrada) y su apertura a nuevas experiencias. Finalmente, es particularmente importante recordar que la aplicación de un modelo reproductivo - limitado a la eyaculación masculina - para comprender la causa y el efecto de orgasmos femeninos no hace más que oscurecer y ocultar la variedad verdaderamente notable de experiencias orgásmicas que puede experimentar una mujer (James G. Pfaus, Gonzalo R. Quintana, Conall Mac Cionnaith & Mayte Parada, 2016). De hecho, queda mucho por investigar y descubrir sobre este mundo complejo y fascinante que existe sexualidad femenina .

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El orgasmo femenino: pero ¿cómo funcionan las mujeres?