¿Cuál es la diferencia entre psicólogo y psicoterapeuta? Desafortunadamente, hoy en día todavía hay mucha confusión con respecto a las habilidades específicas del psicólogo y psicoterapeuta, y a menudo los psicólogos y psicoterapeutas profesionales no son inmunes a esta confusión, especialmente si son novatos.

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Anuncio A veces, ir a revisar los límites entre la actividad psicológica y psicoterapéutica solo puede funcionar bien, especialmente con vistas a fortalecer los criterios que sustentan la validez de una teoría científica del tratamiento.



En el ámbito legislativo, la Ley 56 de 18/02/1989, compuesta por 38 artículos, define la identidad profesional del psicólogo:

La profesión de psicólogo incluye el uso de herramientas cognitivas y de intervención para actividades de prevención, diagnóstico, habilitación-rehabilitación y apoyo psicológico dirigidas a la persona, el grupo, las organizaciones sociales y las comunidades. También incluye actividades de experimentación, investigación y docencia en este ámbito.

Mientras que el artículo 3 dice de la actividad psicoterapéutica:

1. El ejercicio de la actividad psicoterapéutica está sujeto a una formación profesional específica, que se adquirirá, tras la obtención de la licenciatura en psicología o en medicina y cirugía, mediante cursos de especialización de al menos cuatro años que proporcionen una formación y formación adecuada en psicoterapia, activadas para de conformidad con el decreto del Presidente de la República de 10 de marzo de 1982, n. 162, en las escuelas universitarias de especialización o en instituciones reconocidas para tal efecto con los trámites a que se refiere el artículo 3 del citado decreto del Presidente de la República.

2. Se prohíbe a los psicoterapeutas que no sean médicos cualquier intervención dentro de la competencia exclusiva de la profesión médica.

3. Con el consentimiento del paciente, el psicoterapeuta y el médico tratante deben proporcionarse información mutuamente.

Resumiendo los artículos mencionados, es posible definir la actividad psicológica dentro de las intervenciones habilitadoras, rehabilitadoras y de apoyo psicológico, así como diagnóstico , pero no curativo, este tipo de intervención cae únicamente dentro de la competencia del psicoterapeuta. El psicólogo puede moverse, aunque con amplio espacio y con una especificidad profesional, solo en el campo de la evaluación, pero cuando en su actividad se enfrenta a 'una enfermedad' (psicopatología, o trastorno, etc.) diagnosticada según los criterios de los manuales reconocidos y validados. científicamente como DSM y PDM) la competencia pasa al psicoterapeuta.

La psicoterapia debe considerarse como la 'respuesta clínica experta' a una enfermedad. La psicoterapia es un ámbito de intervención con fines terapéuticos en el que coexisten únicamente dos profesionales sanitarios distintos: psicólogo y médico con formación específica. Una vez más, la psicoterapia es un enfoque científico para el tratamiento de la patología, el trastorno y la angustia mental.

Anuncio El objetivo en cualquier etapa del proceso, primero diagnóstico, después terapéutico, debe ser siempre lograr un mayor grado de bienestar por parte del paciente. Pensando en trabajar sin “pautas” metodológicas, pero también teóricas, sin tener una praxis y procedimientos claros, sin dominar y conocer bien las herramientas, incluyéndonos a nosotros mismos, sin contextualizar la intervención, por lo tanto sin un análisis de la Pregunta bien hecha, una buena colección anamnésica y sin la ayuda de herramientas ad hoc, solo puede llevarnos en una dirección lejos de la ayuda de la persona que tenemos delante. Además, tener un marco definido (a partir de los elementos antes mencionados) solo puede protegernos como profesionales. Salir 'del manguito' en el trabajo terapéutico, sin haber realizado primero una ruta diagnóstica, sin haber elaborado un proyecto terapéutico y sin haberlo compartido, con el paciente (en un lenguaje comprensible), puede resultar muy peligroso, tanto porque nos aleja de la deontología de nuestro profesión, tanto porque corre el riesgo de poner en peligro la salud de la persona que pide ayuda en ese momento. Además, todo ello debe permitirnos no olvidar la importancia de nuestro sentido común y de nuestra persona, en su totalidad, porque todo está inscrito dentro de una relación, que aunque protegida por reglas y un marco, así como por asimetría. roles, debe ocuparse de la emociones que entran en juego y con la 'química' de personalidad . Fácil de decir, muy complicado en la práctica, pero de hecho un buen profesional sabe que por las razones antes mencionadas, tanto profesionales como personales y por una mezcla de ellas, no puede pensar en poder hacerse cargo de todas las personas se le presentarán con una solicitud de ayuda. Por eso es fundamental un buen autoconocimiento y por tanto también haber realizado una buena trayectoria de análisis personal así como la posibilidad de contar con una buena supervisión.

Básicamente, durante las primeras entrevistas el psicoterapeuta realiza una serie de evaluaciones, tanto sobre el paciente como sobre sí mismo: evaluaciones diagnósticas (con implicaciones relativas); evaluaciones sobre la posibilidad de realizar trabajo terapéutico con ese paciente; finalmente, evaluaciones relacionadas con la redacción del proyecto terapéutico (ej .: ¿qué objetivos me propongo alcanzar? ¿Cuáles son las prioridades? ¿Cuáles son las fortalezas? ¿Cuáles son las debilidades? ¿Cuáles son los riesgos? etc. Estas evaluaciones preliminares ya significan moverse desde la perspectiva de un proyecto terapéutico, aunque sujeto a revisión en el transcurso del trabajo, (cuando estas evaluaciones se profundizan o modifican) .Lo que define el proyecto terapéutico cae aproximadamente dentro de las expectativas del terapeuta con respecto a la posibilidad de ayudar a esa persona y en su forma de realizarlas: ¿por qué medios, a través de qué fases, dentro de qué límites? etc. El proyecto terapéutico es un acto de suprema importancia en la práctica del terapeuta y a pesar de ello muy a menudo se descuida su importancia desde el punto de vista de tanto teórico como clínico Probablemente este fue un legado dejado por los psicoanalistas más ortodoxos que de alguna manera se le han resistido. ongo tiempo con respecto al concepto, pero también a la implicación del proyecto terapéutico en la práctica clínica. Esto puede no ser sorprendente, dada una cierta forma de entender el análisis clásico, pero es sorprendente que el 'proyecto' ni siquiera se mencione en muchos manuales de paicoterapia y no solo se relacione con el enfoque dinámico.

La palabra 'proyecto' sugiere arquitectos e ingenieros: una mezcla de gusto y tecnología. ¿Según qué? Algo para construir. Ahora bien, en el campo psicoterapéutico, probablemente no se trate tanto de construir 'nuevas estructuras' para el paciente, como lo hace el arquitecto para el cliente, o al menos no solo, sino de 'deconstruir' viejos métodos repetitivos junto con él; de modo que sea libre de reutilizar las fuerzas así encontradas como mejor le parezca. Queda por evitar cualquier ambición distinta a ésta, cualquier tentación de rediseñar la personalidad del paciente según las preferencias del terapeuta.

Entre las contribuciones recientes sobre la noción de 'proyecto terapéutico' es muy interesante el artículo de Giovanni Foresti y Mario Rossi Monti (2002) quienes, tomando prestada la noción de visionar de la psicología organizacional, proponen la idea de una 'vision clínica'. como tierra en la que sólo puede prosperar un proyecto eficaz. En el ámbito de las organizaciones sociales, ej. una empresa, el término visión connota la 'visión general' que consiste en (a) la misión y (b) la estrategia a seguir para lograrla; Al mismo tiempo, el término visioning significa el trabajo común dirigido (A) hacia la actualización permanente de la visión, con todas las comprobaciones necesarias y todas las revisiones que las comprobaciones sugieren, y (B) para hacer de todo esto un patrimonio de experiencias, ideas y valores profundamente compartidos por todas las partes interesadas. Así, retomando el concepto de visión de Foresti y Rossi Monti, es posible comprender cómo puede existir también una visión clínica dentro de la competencia del terapeuta. De hecho, debe cuidar de mantener viva en su mente y acción 'una representación compleja del paciente, sometida a verificación continua y reorientada en base a los resultados de la intervención'. De hecho, en el marco operacionalizado de la DSM-5 , así como en la creciente difusión de guías y protocolos estandarizados (aunque útiles), la objetivación del síntoma corre el riesgo de producir una práctica terapéutica bastante rígida, que se deriva mecánicamente del diagnóstico. Un verdadero 'proyecto terapéutico' debe concebirse a partir del tamaño del paciente y evolucionar con él. Lectura de ejercicios de visión de Giovanni Foresti y Mario Rossi Monti es decididamente de tipo perspectiva, lo que significa con este término la capacidad-necesidad de 'ver hacia adelante', en un sentido anticipatorio, o de calibrar-medir el cambio en referencia a todas las variables. en juego, que debe ser claramente entendido en el proyecto terapéutico. En definitiva, considerando el proyecto terapéutico como un componente fundamental de la visión clínica, hay algunas consideraciones concluyentes a realizar:

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Junto a las categorías nosográficas, para el éxito de la psicoterapia se recomienda adoptar herramientas tomadas de psicoanálisis , a partir de teorías psicodinámicas: como la exploración y comprensión del mundo interno del paciente tal como se manifiesta en la relación terapéutica y el realce de la experiencia subjetiva aguas arriba del síntoma observable (síntoma que, con respecto a él, ya constituye una forma de albardilla ). Además, para vincular mejor el diagnóstico y el diseño, las categorías proporcionadas por el PDM son quizás más útiles que las proporcionadas por el DSM. De hecho: con respecto a los ejes diagnósticos del DSM-5 (que no son verdaderas 'dimensiones' de una descripción general, sino listas que son relativamente independientes entre sí y no todas igualmente significativas para cada paciente), los ejes diagnósticos del PDM constituyen dimensiones inevitables y efectivas de una descripción unitaria, que no ignora la “experiencia subjetiva”.