Para investigar la efectividad del terapia de muñecas , en la investigación de Pezzati R. y colaboradores (2014) el teoría de apego por Bowlby. La hipótesis propuesta por los investigadores es que la experiencia emocional de la persona expuesta a sesiones de terapia de muñecas activar los sistemas de atención y exploración.

Michela Quaglia, ESCUELA ABIERTA PTCR MILÁN



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Introducción

La edad media de la población ha aumentado considerablemente en las últimas décadas. El descenso de los nacimientos, asociado al aumento de la esperanza de vida, en la segunda mitad del siglo XX resultó en un crecimiento significativo en el mundo de las personas mayores. En términos absolutos, se espera que su número en Europa se duplique de 85 millones en 2008 a 151 millones en 2060 (Comisión Europea y Comité de Política Económica, 2009).

En particular, la población italiana de 2001 a 2011 experimentó un fuerte aumento demográfico, creciendo en más de dos millones de unidades, gracias a la mejora de la esperanza y la calidad de vida. En particular, según estimaciones del ISTAT (Informe Anual 2012), si en 2001 los mayores de 65 años constituían alrededor del 18% de la población, hoy alcanzan el 20,3% del total y en 2043 superarán el 32%.
El envejecimiento de la población es el fenómeno al que se enfrenta la sociedad actual: una situación completamente nueva respecto al pasado.

Así como ha aumentado la esperanza de vida, también han aumentado las posibles causas de discapacidad, por lo que la calidad de vida de la población anciana y sus determinantes son objeto de gran interés por parte de los sujetos sociales y de la comunidad científica. El envejecimiento siempre va acompañado de algunos aspectos comunes como la enfermedad y el deterioro físico, mental y cognitivo. Las causas de la discapacidad incluyen un aumento exponencial de enfermedades discapacitantes de naturaleza progresiva como demencias : las más frecuentes son la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular. Una característica común de estas enfermedades es el deterioro progresivo y agravado de las capacidades cognitivo-conductuales que se acompaña, en las etapas más avanzadas, de una pérdida total de la autonomía de las actividades diarias y un aumento de los trastornos del comportamiento.

La demencia afecta a una de cada veinte personas mayores de 65 años y una de cada cinco mayores de 80 años: alrededor de 35,6 millones de personas se ven afectadas en todo el mundo. Se espera que este número aumente a más de 115 millones para 2050.
Un estudio reciente publicado en Nature estimó que la población europea con demencia se duplicará en los próximos 40 años de un total de 10 millones a casi 19 millones (Abbot, 2011).

Terapias no farmacológicas y terapia con muñecas

El aumento de la población anciana y los problemas vinculados al envejecimiento ha tomado desprevenidos tanto a las familias como a las estructuras responsables de las intervenciones socio-sanitarias: la propagación de la demencia se presenta como un fenómeno social dramático, un fenómeno que afecta fuertemente la vida del individuo paciente y su red familiar.
La limitada efectividad de las terapias farmacológicas y la plasticidad del cerebro humano son las razones más importantes del creciente interés por las terapias no farmacológicas que, además de ser una alternativa válida al abordaje farmacológico, en realidad aumentan el número de opciones terapéuticas.
Por estos motivos, en los últimos años, los servicios activos en el área requieren cada vez más su implementación en proyectos preventivos, rehabilitadores y terapéuticos (Cilesi, 2009).

Anuncio Las terapias no farmacológicas consisten en intervenciones que actúan sobre los ámbitos cognitivo, conductual, relacional y emocional en pacientes sanos (como prevención) o con demencia leve a severa (Cilesi, 2007).
Uno de estos tipos de intervenciones es el Terapia de muñecas o Terapia de muñecas : nació en Suecia a finales de la década de 1990 a partir de la idea de Britt Marie Egedius Jakobsson, psicoterapeuta, quien la había diseñado para estimular la empatía y las emociones de su hijo autista.
Desde entonces la muñeca ' Muñeca de empatía “Se ha transformado de un simple juguete a una herramienta terapéutica: gracias a sus características particulares (distribución del peso, dimensiones, tejido suave, mirada, pelo descarado, posición de brazos y piernas, dimensiones y rasgos faciales) favorece el cuidado activo por parte del 'Ancianos con deterioro cognitivo severo y la disminución de algunos trastornos del comportamiento, convirtiéndose así en un recurso para afrontar algunas situaciones problemáticas que pueden surgir durante el curso de la enfermedad.

Terapia con muñecas: investigación

Para investigar la efectividad del terapia de muñecas , en la investigación de Pezzati R. y colaboradores (2014) se utilizó como referencia la teoría del apego de Bowlby.
La hipótesis propuesta por los investigadores es que la experiencia emocional de la persona expuesta a sesiones de terapia de muñecas , activar los sistemas de atención y exploración. Para probar esta hipótesis, se comparó un grupo de pacientes institucionalizados y tratados con demencia con un grupo de control no tratado. El protocolo experimental utilizado consistió en 10 sesiones no consecutivas, estructuradas con el objetivo de recrear una situación de separación de una figura conocida e interacción con el entorno, para recrear parcialmente las fases prototípicas de la 'Situación Extraña'. Todas las sesiones fueron grabadas en video y analizadas a través de una cuadrícula de observación. Los parámetros investigados y evaluados fueron los siguientes: la dimensión relacional con el entorno, la dirección de la mirada, las conductas de exploración y las conductas de cuidado.

Los resultados mostraron que la aplicación del terapia de muñecas ha promovido y mejorado la dimensión afectiva y relacional del apego / cuidado y la dimensión atencional en la conducta de exploración de pacientes con demencia avanzada.
Por tanto, los resultados sugieren que el uso de terapia de muñecas promueve mejoras significativas en la capacidad de relacionarse con el mundo circundante.

Otros autores (Braden, Gaspar, 2015) también han intentado evaluar la efectividad de este tratamiento en personas con demencia, que presentan síntomas conductuales graves como: agitación, confusión, agresión física y verbal, insomnio, apatía, depresión, desinterés / inactividad. , vagabundeo, afinalista ajetreo ...

Anuncio Este estudio se llevó a cabo, sujeto a la formación específica del personal sobre la correcta administración de la muñeca en un centro de tratamiento para la demencia senil, y participaron 16 mujeres con enfermedad de Alzheimer de moderada a grave.
Los resultados de la aplicación de la intervención de terapia de muñecas fueron analizados con un cuestionario, administrado a los operadores, dividido en 6 áreas de comportamiento, observado antes y después del tratamiento con el muñeca .

Los datos revelan una disminución estadísticamente significativa de los niveles de ansiedad, agresión, oposicionalidad, insomnio… y, al mismo tiempo, una mejora en los niveles de vivacidad / actividad.
Por último, también se han mejorado las modalidades de relación preverbal y no verbal, con la consiguiente reactivación de las relaciones con otros huéspedes y operadores.
Gracias a la solicitación de la memoria procedimental, a través de gestos de cuidado como vestirse, cambiarse de ropa o incluso mediante las acciones de acunar o alimentar, la conducción de la autoayuda y el cuidado personal, implementada por el pacientes individuales.

En conclusión, se puede observar que en los distintos estudios, la terapia de muñecas ha demostrado ser una intervención no farmacológica de gran valor para la práctica clínica: válida para la mejora del bienestar de la persona y orientada a reducir los trastornos conductuales y psicológicos en pacientes con demencia.