Y el Terapia multisistémica en agua , la llamada ' OSCURO ”, Que se practica desde hace algún tiempo con niños que padecen desórdenes del espectro autista . Utiliza técnicas cognitivas, conductuales, relacionales y sensorio-motoras y produce resultados verdaderamente admirables.

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Aufiero Daiana - ESCUELA ABIERTA Cognitive Studies Modena



Nació hace años, en 1990, en el corazón y la mente de unos jóvenes psicoterapeutas (P. Maietta, G. Caputo y G. Ippolito) que, aún estudiantes, se encontraron trabajando como instructores de natación para personas con discapacidad. Por primera vez notaron los cambios de comportamiento realizados por niños diagnosticados con trastornos generalizados del desarrollo e autismo .

Los mismos niños que se encontraban en los vestuarios o dentro de la estructura, en los pasillos o en las habitaciones los ignoraban por completo, en el agua asumían actitudes menos opuestas y menos esquivas: desde los primeros encuentros empezaron a relacionarse, aunque de forma anómala. A partir de aquí comenzaron a recopilar los primeros datos para crear los fundamentos teóricos y técnicas prácticas de lo que se ha convertido   la  Terapia multisistémica en agua , una verdadera terapia que se practica en muchas piscinas de Italia.

Terapia multisistema en agua: ¿Por qué multisistema? ¿Y por qué en el agua?

La Terapia multisistémica en agua es multisistema porque evalúa e interviene sobre los diferentes sistemas funcionales del niño, es decir, sobre el sistema relacional, cognitivo, conductual, emocional, sensorial-motor y motivacional. El sistema relacional es el que se activa principalmente por el terapia de agua . Las mejoras de los otros sistemas son consecuencia de las intervenciones que se realizan en este.

Anuncio El terapeuta evalúa los métodos de acercamiento e interacción del niño mediante la observación de las posturas corporales, la evitación de los ojos, la interacción con el entorno y con los demás; interviene ofreciendo una oportunidad para cambiar el sistema relacional a través de técnicas mediadas por teoría de apego Bowlby y derivados de modelos teóricos de referencia como la teoría del apego primario de Balint (1991). Según este modelo teórico, el niño tendría una tendencia innata a entrar en contacto con el otro y a apegarse a un ser humano. Para el autor sería una necesidad independiente de la alimentación y tan imprescindible como la alimentación.

Para los niños que presentan un trastorno autista , parece que esta tendencia a aferrarse está poco presente, o mejor dicho, poco activada: suelen quedarse solos, evitando el contacto entre ellos. Con el terapia multisistémica en el agua Al activar el miedo a la supervivencia, el niño muestra una necesidad innata de aferrarse al terapeuta, una necesidad que claramente no se manifiesta fuera de este entorno.

Es por eso que la terapia se realiza en el agua, ya que este es un fuerte activador emocional que también se convierte en un activador relacional (el emociones van desde la felicidad, la excitación o la alegría, hasta el miedo, la frustración y el enfado y el terapeuta, reconociéndolos, ayuda al niño a contenerlos y expresarlos de manera congruente).

Terapia multisistémica en el agua y la teoría del apego

Si por un lado, el apego primario explica el comportamiento del niño, que se aferra instintivamente al terapeuta, por otro lado, nos dice poco sobre la relación que posteriormente se creará entre el terapeuta y el niño. La teoría central que permite explicar e interpretar este comportamiento es la teoría de apego por Bowlby (1969-1973), según el cual el adjunto archivo sería un sistema motivacional primario. En Terapia multisistémica en agua el niño tiene la oportunidad de experimentar una apego seguro con el terapeuta y almacenar un modelo operativo interno de una persona sensible y confiable, capaz de contenerlo; esto lo afectará en todas las demás relaciones.

Objetivo fundamental del Terapia multisistémica en agua es establecer una relación significativa con el niño que modifica las modalidades de comunicación disfuncionales. La entrada del terapeuta en el sistema relacional del niño crea inmediatamente una ruptura en las modalidades relacionales previas y los esquemas subyacentes, aumentando los intercambios más funcionales de manera congruente. El terapeuta se convierte para el niño en una figura de referencia y posteriormente en una base segura, desde la que partir y luego explorar el mundo, ampliando sus conocimientos y al que puede regresar en momentos percibidos como difíciles y / o peligrosos.

Terapia multisistémica en el agua: ¿cómo afecta a las capacidades cognitivas?

La capacidad de adaptación al entorno estimulado por la intervención supone la activación de habilidades cognitivas . Los reflejos del niño en la piscina aumentaron habilidades mnemotécnicas y de atención , mostrando interés y propensión hacia determinadas actividades y objetos, prestando atención a las solicitudes del operador, logrando realizar tareas incluso a través de solicitudes verbales. Además, en el agua es posible y necesario con fines terapéuticos, producir situaciones impredecibles y no vividas ya para promover la capacidad de resolución de problemas .

Anuncio La Terapia multisistémica en agua también interviene positivamente en el sistema conductual, ya que activa una serie de conductas que, con la intervención del terapeuta, se irán adaptando paulatinamente al contexto, permitiendo la extinción o mitigación de las 'conductas problemáticas'. El sistema sensorio-motor se activa por el agua y por los estímulos que el terapeuta puede ofrecer al sujeto: aprender a moverse en el nuevo entorno en continua relación con el terapeuta facilita la coordinación; Los juegos motor-relacionales y la temperatura del agua también crean tensiones que no se pueden ofrecer en ningún otro entorno. Según Piaget, las actividades cognitivas resultan de la internalización de los esquemas senso-motores: en el agua es posible operar sobre lo que Piaget denominó 'la inteligencia sensorial-motora', caracterizada por la acción directa que el niño realiza sobre los objetos, que son manipulados y conocido como una realidad limitada en el tiempo y el espacio.

Particularmente interesante, en todo esto, es observar cómo la actividad del niño autista en el agua la dinámica familiar interna puede cambiar: los padres comienzan a observar a un niño en la piscina que es 'diferente' de cómo están acostumbrados a ver en todos los demás contextos (el niño agresivo, poco capaz de establecer relaciones significativas, poco atento y opositor); poco a poco van recuperando la confianza en el potencial del niño y esto conduce a un mayor equilibrio relacional con el niño.

Aplicación de la terapia multisistémica en el agua

Pero veamos cómo Terapia multisistémica en agua . La terapia sigue una metodología específica que presupone: el uso de una piscina abierta al público que constituye el escenario privilegiado ya que tiene la ventaja de una posibilidad constante de plena integración social del niño con trastornos de este tipo; la relación individualizada entre terapeuta y usuario, al menos en las primeras etapas de la terapia; la subdivisión de la terapia en fases; entrevistas anamnésicas de diagnóstico y evaluación con familias; evaluación funcional del niño en el agua; la planificación individualizada de la intervención con objetivos a medio y largo plazo; supervisión en el agua y en un entorno tradicional; verificación de resultados mediante listas de verificación y escalas de evaluación; Profesionales especializados.

Las fases de la terapia permiten imaginar el Terapia multisistémica en agua como un 'macroproceso' que se puede dividir en 'microprocesos'; estos son:

  • Fase de evaluación
  • Fase emocional-relacional
  • Fase de nado sensorial
  • Fase de integración social

Cada fase tiene unas finalidades específicas, sin haberlas alcanzado no es posible pasar a la siguiente fase. Las fases se suceden y suman en el sentido de que: los objetivos alcanzados en la fase anterior se suman a los objetivos de la fase siguiente.

La Terapia multisistémica en agua , aunque nació como una terapia para el trastorno autista, se puede generalizar a otro tipo de trastornos: trastorno de hipersensibilidad infantil, retraso mental, trastorno de atención e hiperactividad , trastorno de apego reactivo, fobias, trastorno de conducta, trastorno de oposición desafiante , esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, síndrome de Down, trastornos motores y otros.

Es necesario destacar que la Terapia multisistémica en agua no debe usarse solo, sino que debe combinarse con otras intervenciones terapéuticas y, si es necesario, con tratamientos farmacológicos. No presenta contraindicaciones, especialmente si los objetivos se comparten con otras figuras profesionales para lograr el bienestar del beneficiario. El éxito de la intervención terapéutica parece ser mayor cuanto menor es la edad del paciente que realiza la terapia y cuanto antes el inicio de actividades específicas.